อะไรคือการทดสอบเพื่อประเมินหัวใจ

การทำงานของหัวใจสามารถประเมินได้ด้วยความหลากหลายของการตรวจสอบซึ่งแต่ละฟังก์ชันจะถูกเลือกโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจหรือผู้ปฏิบัติงานทั่วไปตามแต่ละกรณี

การทดสอบบางอย่างเช่นคลื่นไฟฟ้าหัวใจเอ็กซเรย์เต้านมหรือ ABPM สามารถทำได้เป็นประจำเพื่อตรวจร่างกายขณะที่การตรวจอื่น ๆ เช่น scintigraphy หรือ holter จะทำในกรณีที่มีการตรวจหาโรคที่เฉพาะเจาะจงเช่น angina หรือภาวะซึมเศร้า

ดังนั้นการทดสอบหลักในการประเมินหัวใจคือ

1. รังสีเอกซ์ทรวงอก

X-ray หรือทรวงอก X-ray คือการตรวจสอบที่มองไปที่เส้นโครงร่างของหัวใจและหลอดเลือด aorta ซึ่งเป็นลำที่ออกจากหัวใจเพื่อนำเลือดไปทั่วส่วนที่เหลือของร่างกาย การสอบนี้ทำโดยทั่วไปกับผู้ป่วยยืนและมีปอดที่เต็มไปด้วยอากาศเพื่อให้ได้ภาพซึ่งเป็นรูปถ่าย

• การตรวจวัดการแข็งตัวของหัวใจหรือหลอดเลือดหรือการตรวจหาการสะสมของแคลเซียมในวาล์วซึ่งเกิดขึ้นตามอายุรวมทั้งการประเมินสภาวะของปอดโดยสังเกตจากการมีของเหลวและสารคัดหลั่ง
• เมื่อห้ามสูบบุหรี่ : ไม่ควรทำในสตรีตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงตั้งครรภ์ที่ 1 และเมื่อได้รับรังสี แต่ถ้าจำเป็นมากควรทำด้วยผ้ากันเปื้อน ทำความเข้าใจกับความเสี่ยงของรังสีเอกซ์ในครรภ์

การตรวจด้วยรังสีเป็นการตรวจสอบแบบผิวเผินสำหรับการตรวจครั้งแรกและอาจจำเป็นต้องมีการตรวจอื่น ๆ เพื่อประเมินหัวใจที่ดีขึ้นหากผู้ป่วยโรคหัวใจรู้สึกว่าจำเป็น

2. คลื่นไฟฟ้าหัวใจ

เป็นการตรวจที่ประเมินอัตราการเต้นของหัวใจและทำกับผู้ป่วยนอนราบวางสายเคเบิลและหน้าสัมผัสโลหะขนาดเล็กบนหน้าอกของเขาเพื่อตรวจจับแต่ละจังหวะและเป็นการตรวจสอบเบื้องต้นเพื่อประเมินการทำงานของหัวใจ

• มีอะไรบ้างสำหรับ : ตรวจจับภาวะหัวใจเต้นผิดปกติหรือหัวใจเต้นผิดปกติและการเปลี่ยนแปลงของหัวใจวาล์วและกล้ามเนื้อในหัวใจวายและกล้ามเนื้อด้วยเหตุผลนี้จึงใช้กันอย่างแพร่หลายในการประเมินผลเบื้องต้นสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย
• เมื่อไม่สามารถใช้งานได้ : ทุกคนสามารถทดสอบได้ แต่ไม่ควรทำเมื่อโลหะไม่สามารถยึดติดกับผิวหนังได้เนื่องจากเป็นโรคภูมิแพ้หรือเมื่อคนไม่สามารถยืนนิ่งได้เนื่องจากอาจส่งผลต่อผลลัพธ์

คลื่นไฟฟ้าหัวใจไม่เจ็บปวดนอกจากจะเร็วมากและมักทำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจในสำนักงาน ทำความเข้าใจกับรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเกิดคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

3. แผนที่

การตรวจวัดความดันโลหิตของผู้ป่วยเป็นที่รู้จักกันในชื่อ ABPM ดำเนินการเป็นเวลา 24 ชั่วโมงโดยมีเครื่องวัดความดันโลหิตอยู่ที่แขนและมีเครื่องบันทึกเทปเอวเล็ก ๆ ที่วัดได้โดยผู้ป่วยโรคหัวใจและไม่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล .

• การ ตรวจสอบความแปรปรวนของความดันตลอดทั้งวันเมื่อมีข้อสงสัยว่าผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูงหรือมีความสงสัยว่าจะเป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือไม่ . นอกจากนี้ยังทำหน้าที่ในการประเมินว่ายาลดความดันทำงานได้ดีตลอดทั้งวันหรือคืน
• เมื่อห้ามใช้ ABPM ไม่สามารถทำได้เมื่อไม่สามารถปรับข้อมือบนแขนของผู้ป่วยซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในคนที่ผอมหรืออ้วนและในสถานการณ์ที่ไม่สามารถวัดความดันรูปร่าง น่าเชื่อถือซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในคนที่มีอาการสั่นหรือภาวะซึมเศร้าเป็นต้น

ผลการทดสอบความดันโลหิตทั้งหมดที่ได้รับการบันทึกแล้วจะได้รับการตรวจสอบจากแพทย์และดังนั้นจึงขอแนะนำให้รักษากิจกรรมตามปกติตามปกติรวมทั้งจดบันทึกประจำวันว่าคุณกำลังทำอะไรอยู่ทุกครั้งที่กดดัน มาตรการเช่นการกินการเดินหรือการปีนบันไดสามารถเปลี่ยนความดันได้ รู้จักราคาและการดูแลที่ต้องทำเพื่อทำ MAPA

4. Holter

Holter คือการตรวจประเมินจังหวะของหัวใจตลอดทั้งวันทั้งคืนโดยใช้เครื่องบันทึกแบบพกพาที่มีขั้วไฟฟ้าเดียวกันบนเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและเครื่องบันทึกเทปที่แนบมากับร่างกายบันทึกการเต้นของหัวใจแต่ละช่วงเวลา

• การทดสอบนี้จะตรวจจับภาวะหัวใจหยุดเต้นที่อาจเกิดขึ้นในแต่ละช่วงเวลาของวันอาการของอาการวิงเวียนศีรษะการสั่นหรืออาการเป็นลมที่อาจเกิดจากหัวใจไม่ตรงกันและประเมินผลของเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือการเยียวยารักษา ภาวะ
• เมื่อมีการห้ามใช้ : การทดสอบนี้สามารถทำได้โดยทุกคน แต่ควรหลีกเลี่ยงในคนที่มีอาการระคายเคืองผิวหนังที่เปลี่ยนแปลงการยึดติดของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

แม้ว่าระยะเวลาในการตรวจสอบจะถึง 24 ชั่วโมง แต่ก็มีกรณีซับซ้อนมากขึ้นซึ่งต้องใช้เวลา 48 ชั่วโมงหรือไม่เกิน 1 สัปดาห์เพื่อตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจให้ถูกต้อง ในระหว่างการถกเถียงควรจดบันทึกกิจกรรมในไดอารี่เช่นการกินหรือการใช้ความพยายามเนื่องจากอาจแทรกแซงอัตราการเต้นของหัวใจ 5

5. การทดสอบความเครียด

หรือที่เรียกว่าการทดสอบแบบลู่วิ่ง (Treadmill Test) หรือแบบฝึกหัด (Exercise test) การทดสอบนี้จะพิจารณาถึงการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตหรืออัตราการเต้นของหัวใจระหว่างการออกกำลังกายซึ่งอาจเป็นทางลู่วิ่งหรือจักรยานออกกำลังกาย

• การ ประเมินการทำงานของหัวใจในระหว่างการออกกำลังกายการตรวจหาอาการปวดหน้าอกหายใจสั้น ๆ หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งอาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือหัวใจล้มเหลว
• เมื่อมีการห้ามใช้ : การทดสอบนี้ไม่ควรทำโดยผู้ป่วยที่มีข้อ จำกัด ทางกายภาพเช่นเดินหรือขี่จักรยานหรือผู้ที่มีอาการเจ็บป่วยเฉียบพลันเช่นการติดเชื้อซึ่งอาจเปลี่ยนแปลงความสามารถทางกายภาพของบุคคล

การประเมินผลการทดสอบความเครียดเป็นการจำลองสถานการณ์ที่ร่างกายต้องการเช่นการปีนบันไดหรือความลาดชันเช่นสถานการณ์ที่อาจทำให้รู้สึกไม่สบายหรือหายใจถี่ในผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวาย เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบความเครียด

6. echocardiography

นอกจากนี้ยังเรียกว่า echocardiogram Doppler เป็นอัลตราซาวด์หัวใจที่ตรวจจับภาพระหว่างกิจกรรมของคุณประเมินขนาดความหนาของผนังปริมาณเลือดที่สูบและการทำงานของวาล์วหัวใจ

• ทำอย่างไร : ประเมินความสามารถในการทำงานของหัวใจการตรวจหาภาวะหัวใจล้มเหลวการพึมพำหัวใจการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของหัวใจและหลอดเลือดและสามารถตรวจจับการมีเนื้องอกภายในหัวใจได้
• เมื่อมีการห้ามใช้ : การตรวจร่างกายอาจทำได้ยากในผู้ที่มีทรวงอกหรือทรวงอก

การตรวจนี้ไม่ลำบากและไม่ใช้รังสีเอ็กซ์เพื่อให้ได้ภาพของมันดังนั้นจึงประสบความสำเร็จอย่างมากและให้ข้อมูลที่สำคัญมากมายเกี่ยวกับหัวใจของผู้ป่วย มันมักจะทำเพื่อตรวจสอบผู้ที่มีลมหายใจสั้น ๆ เพื่อความพยายามและอาการบวมที่ขาซึ่งอาจบ่งบอกถึงความไม่เพียงพอของหัวใจ ดูทีละขั้นตอนสำหรับ echocardiography

7. Scintigraphy จากกล้ามเนื้อหัวใจ

Scintigraphy คือการตรวจสอบที่ทำโดยการฉีดความคมชัดเข้าสู่หลอดเลือดดำของผู้ป่วยซึ่งจะรวบรวมภาพของหลอดเลือดเพื่อให้การประเมินผลการไหลเวียนโลหิตในหัวใจสมบูรณ์

• สิ่งที่ควรทำ เพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงการชลประทานในเลือดเช่นที่อาจเกิดขึ้นได้ในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายเช่น เขายังสามารถสังเกตการทำงานของ heartbeats และกล้ามเนื้อ
• เมื่อมีการห้ามใช้ : ในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ต่อผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดรุนแรงหรือมีปัญหาเกี่ยวกับไตเนื่องจากไตทำงานผิดปกติ

ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจยังสามารถตัดสินใจได้ว่าการทดสอบนี้จะดำเนินการโดยมีหรือไม่มีการกระตุ้นด้วยยาที่ช่วยเร่งอัตราการเต้นของหัวใจเพื่อเลียนแบบสถานการณ์ความเครียดของผู้ป่วย ดูวิธีการเตรียมทำสำหรับ scintigraphy

การทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินหัวใจ

มีการทดสอบเลือดที่อาจสั่งให้ประเมินหัวใจเช่น Troponin, CK และ CK-MB เช่นอาจมีการเปลี่ยนแปลงระหว่างหัวใจวาย

การทดสอบอื่น ๆ เช่นระดับน้ำตาลในเลือดคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์สามารถแก้ไขได้ที่การตรวจด้วยระบบหัวใจและหลอดเลือดตัวอย่างเช่นแม้ว่าจะไม่เฉพาะเจาะจงกับหัวใจแสดงให้เห็นว่าหากไม่มีการควบคุมใด ๆ การใช้ยาการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารที่สมดุลมีความเสี่ยงในการพัฒนา โรคหัวใจและหลอดเลือดในอนาคต ทำความเข้าใจได้ดีขึ้นเมื่อคุณควรตรวจเลือดหัวใจ