Radiculopathy คืออะไรและควรปฏิบัติอย่างไร

Radiculopathy เป็นลักษณะการบาดเจ็บหรือการด้อยค่าของเส้นประสาทอย่างน้อยหนึ่งเส้นและรากประสาทที่ผ่านกระดูกสันหลังซึ่งนำไปสู่อาการต่างๆเช่นอาการปวดรู้สึกเสียวซ่าความรู้สึกช็อกและความอ่อนแอของแขนขาเช่นเดียวกับความเจ็บปวดเนื่องจากการมีส่วนเกี่ยวข้องของเส้นประสาท ตัวอย่างเช่น

เส้นประสาทและรากประสาทเป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทและมีหน้าที่ในการแบกข้อมูลระหว่างสมองและส่วนปลายของร่างกายเช่นความไวความแข็งแรงและการเคลื่อนไหว โดยทั่วไปการทำให้เกิดแผลพยาธิรากประสาทนั้นเกิดจากการบีบอัดรากประสาทเนื่องจากโรคเช่นแผ่นดิสก์ที่เกี่ยวกับไส้เลื่อนหรือโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลัง แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากสาเหตุอื่น ๆ เช่นการอักเสบการขาดเลือดขาดเลือดการบาดเจ็บไขสันหลังอักเสบหรือการแทรกซึมโดยเนื้องอก

สถานที่ใด ๆ ของกระดูกสันหลังอาจได้รับผลกระทบอย่างไรก็ตามในบริเวณที่เกี่ยวกับเอวและปากมดลูกพบได้บ่อยมากขึ้นและการรักษาจะกระทำตามสาเหตุซึ่งรวมถึงการกายภาพบำบัดการใช้ยาแก้ปวดหรือยาแก้อักเสบสำหรับอาการปวดและในกรณี การผ่าตัดมากขึ้น

อาการที่อาจเกิดขึ้น

อาการหลักของการเกิด radiculopathy ขึ้นอยู่กับอาการปวดเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักปรากฏในบริเวณปากมดลูกหรือเอวและรวมถึง:

• อาการปวด;
• รู้สึกเสียวซ่า;
• ความรู้สึกชา;
• reflexes ลดลง;
• การยุบตัวของกล้ามเนื้อ

นอกเหนือจากการปรับตำแหน่งในกระดูกสันหลังแล้วอาการของ radiculopathy จะแผ่กระจายไปยังท้องที่ของร่างกายที่ถูกทำลายโดยเส้นประสาทที่ถูกบุกรุกเช่นแขนมือขาหรือเท้า พื้นที่ที่สอดคล้องกับการ innervation ของเส้นประสาทนี้เรียกว่า dermatome เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ dermatomes และที่พวกเขาอยู่

โดยทั่วไปความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ เลวลงในสถานการณ์ที่มีการบีบอัดเส้นประสาทเพิ่มขึ้นเช่นไอ นอกจากนี้ในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจมีความแข็งแรงลดลงหรือแม้แต่อัมพาตของพื้นที่ที่เกี่ยวข้อง

ตัวอย่างทั่วไปของ radiculopathy คือ อาการปวดเส้นประสาทที่ เรียกว่าอาการปวดตะโพกซึ่งมักเกิดจากการบีบอัดของรากของเส้นประสาทนี้ยังคงอยู่ในกระดูกสันหลัง แต่สามารถแผ่ไปตามเส้นประสาททั้งหมดในขา เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการระบุวิธีการรักษาอาการปวดเส้นประสาท

สาเหตุหลัก

สาเหตุหลักของ radiculopathy คือ:

• herniated ดิสก์;
• การตีบของคลองกระดูกสันหลัง;
• กระดูกสันหลังฟอกหรือที่เรียกว่า spondyloarthrosis;
• มวลชนในไขกระดูกเช่นเนื้องอกหรือฝี;
• การติดเชื้อเช่นงูสวัดซิฟิลิสเอชไอวี cytomegalovirus หรือวัณโรคเช่น;
• โรคเบาหวาน radiculopathy;
• ภาวะขาดเลือดขาดเลือดที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนโลหิตใน vasculitis เช่น;
• การอักเสบตัวอย่างเช่นอาการที่เกิดขึ้นในกรณีที่มีอาการ polyradiculoneuropathy หรือ demoliatine

นอกจากนี้ radiculopathy สามารถเกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บรุนแรงที่กระดูกสันหลังหลังจากเกิดอุบัติเหตุ

วิธีการยืนยัน

เพื่อวินิจฉัย radiculopathy แพทย์ควรระบุอาการทำให้การประเมินทางกายภาพตรวจสอบจุดสำคัญของความเจ็บปวดและขอการทดสอบเช่นการถ่ายภาพรังสีหรือ MRI ของกระดูกสันหลังเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงกระดูกสันหลังระบุเส้นประสาทได้รับผลกระทบและสาเหตุของ

Electronuromyography (ENMG) จะมีประโยชน์ในหลาย ๆ กรณีเนื่องจากประเมินการมีแผลที่ส่งผลต่อเส้นประสาทและกล้ามเนื้อการบันทึกความสามารถในการนำกระแสไฟฟ้าเข้าสู่เส้นประสาท การทดสอบนี้มีการระบุโดยเฉพาะเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสาเหตุของอาการความสามารถในการยืนยันได้แม้มีอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทหรือมีโรคทางระบบประสาทประเภทอื่น ๆ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการทำและข้อบ่งชี้ของ electromyography

การรักษาทำได้อย่างไร?

การรักษา radiculopathy ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ระบุโดยศัลยแพทย์หรือศัลยแพทย์ระบบทางเดินอาหารและรวมถึงการบำบัดทางกายภาพที่มีการออกกำลังกายยืดการจัดการของกระดูกสันหลังและการเสริมสร้างกล้ามเนื้อเช่นซึ่งสามารถนำไปสู่การรักษาอาการหรืออย่างน้อย, เพื่อบรรเทาอาการเหล่านั้น

นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดเช่น Paracetamol, Dipirone, Tramal หรือ Codeine หรือยาแก้อักเสบเช่น Diclofenac, Ketoprofen หรือ Nimesulide เช่นเพื่อควบคุมความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย

ในบางกรณีที่รุนแรงมากขึ้นแพทย์อาจระบุการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการบีบอัดรากของเส้นประสาท