polydactyly คืออะไรสาเหตุที่เป็นไปได้และการรักษา

Polydactyly เป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นเมื่อมีนิ้วมือหรือเท้าที่เพิ่มขึ้นหนึ่งนิ้วขึ้นไปและอาจเกิดจากการดัดแปลงทางพันธุกรรมที่สืบทอดมานั่นคือยีนที่รับผิดชอบในการเปลี่ยนแปลงนี้สามารถถ่ายทอดจากพ่อแม่ไปสู่ลูกได้

การเปลี่ยนแปลงนี้อาจมีได้หลายประเภทเช่น syndromic polydactyly ที่เกิดขึ้นในคนที่มีกลุ่มอาการทางพันธุกรรมบางอย่างและ polydactyly ที่แยกได้ซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับลักษณะของนิ้วพิเศษเท่านั้น polydactyly ที่แยกได้สามารถจัดประเภทเป็นแกนก่อนแกนกลางหรือหลังแกน

สามารถค้นพบได้แล้วในการตั้งครรภ์ผ่านการตรวจอัลตร้าซาวด์และการตรวจทางพันธุกรรมดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์จึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องดูแลก่อนคลอดและติดตามสูติแพทย์และการรักษาขึ้นอยู่กับตำแหน่งของ polydactyly และในบางกรณีก็คือ ระบุว่าจะผ่าตัดเอานิ้วพิเศษออก

สาเหตุที่เป็นไปได้

ในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์มารดาการก่อตัวของมือจะเกิดขึ้นจนถึงสัปดาห์ที่หกหรือเจ็ดของการตั้งครรภ์และหากในช่วงนี้มีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นกระบวนการก่อตัวนี้อาจลดลงซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของนิ้วมือมากขึ้น มือหรือเท้านั่นคือ polydactyly

โดยส่วนใหญ่แล้ว polydactyly เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนอย่างไรก็ตามข้อบกพร่องบางอย่างในยีนที่ถ่ายทอดจากพ่อแม่ไปสู่ลูกหรือการปรากฏตัวของกลุ่มอาการทางพันธุกรรมอาจเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของนิ้วพิเศษ

ในความเป็นจริงสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของ polydactyly ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่การศึกษาบางชิ้นระบุว่าเด็กที่เป็นลูกหลานชาวแอฟริกันแม่ที่เป็นโรคเบาหวานหรือผู้ที่ใช้ thalidomide ในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีความเสี่ยงที่จะมีนิ้วมือหรือเท้ามากขึ้น

ประเภทของ polydactyly

polydactyly มีสองประเภทเช่นชนิดที่แยกได้ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อการดัดแปลงทางพันธุกรรมเปลี่ยนจำนวนนิ้วมือหรือเท้าเท่านั้นและ polydactyly ที่เป็นกลุ่มอาการที่เกิดขึ้นในผู้ที่มีกลุ่มอาการทางพันธุกรรมเช่น Greig's syndrome หรือ Down's syndrome ตัวอย่างเช่น เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับดาวน์ซินโดรมและลักษณะอื่น ๆ

polydactyly ที่แยกได้แบ่งออกเป็นสามประเภท:

• ก่อนแกน: เกิดขึ้นเมื่อนิ้วอย่างน้อยหนึ่งนิ้วเกิดที่ด้านข้างของนิ้วหัวแม่มือของเท้าหรือมือ
• ส่วนกลาง: ประกอบด้วยการเติบโตของนิ้วพิเศษที่กลางมือหรือเท้า แต่เป็นชนิดที่หายากมาก
• หลังแกน: เป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นเมื่อนิ้วพิเศษเกิดถัดจากนิ้วก้อยมือหรือเท้า

นอกจากนี้ใน polydactyly ส่วนกลางการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมประเภทอื่นเช่น syndactyly มักเกิดขึ้นเมื่อนิ้วพิเศษเกิดติดกาวเข้าด้วยกัน

วิธีการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัย polydactyly สามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์โดยใช้อัลตราซาวนด์ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องติดตามสูติแพทย์และทำการดูแลก่อนคลอด

ในบางกรณีเมื่อแพทย์สงสัยว่าเป็นโรคในทารกอาจแนะนำให้มีการทดสอบทางพันธุกรรมและรวบรวมประวัติสุขภาพของครอบครัวสำหรับผู้ปกครอง

หลังจากทารกเกิดมาโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบเพื่อวินิจฉัย polydactyly เนื่องจากเป็นการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้อย่างไรก็ตามกุมารแพทย์หรือศัลยแพทย์กระดูกอาจขอเอกซเรย์เพื่อตรวจสอบว่านิ้วพิเศษเชื่อมต่อกับนิ้วอื่น ๆ ตามปกติด้วยกระดูกหรือไม่ หรือเส้นประสาท นอกจากนี้หากมีการระบุการผ่าตัดเอานิ้วออกเพิ่มเติมแพทย์อาจสั่งการถ่ายภาพและการตรวจเลือดอื่น ๆ

ตัวเลือกการรักษา

การรักษา polydactyly จะระบุโดยแพทย์กระดูกและขึ้นอยู่กับตำแหน่งและวิธีที่นิ้วพิเศษเชื่อมต่อกับนิ้วอื่น ๆ เนื่องจากพวกเขาสามารถแบ่งปันเส้นประสาทเส้นเอ็นและกระดูกที่เป็นโครงสร้างสำคัญสำหรับการเคลื่อนไหวของมือและเท้า

เมื่อนิ้วเสริมตั้งอยู่บนพิ้งกี้และประกอบด้วยผิวหนังและไขมันเท่านั้นการรักษาที่เหมาะสมที่สุดคือการผ่าตัดและมักทำกับเด็กอายุไม่เกิน 2 ปี อย่างไรก็ตามเมื่อฝังนิ้วพิเศษเข้าไปในนิ้วหัวแม่มือก็สามารถระบุการผ่าตัดได้เช่นกันอย่างไรก็ตามมักจะมีความซับซ้อนมากขึ้นเนื่องจากต้องใช้ความระมัดระวังเป็นอย่างมากเพื่อไม่ให้ความไวและตำแหน่งของนิ้วเสียไป

ในบางครั้งผู้ใหญ่ที่ไม่ได้ถอดนิ้วเสริมออกมาตั้งแต่ยังเป็นเด็กอาจเลือกที่จะไม่ผ่าตัดเนื่องจากการมีนิ้วพิเศษเพียงนิ้วเดียวไม่ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพใด ๆ

ข้อมูลนี้มีประโยชน์หรือไม่?

ใช่ไม่ใช่

ความคิดเห็นของคุณเป็นสิ่งสำคัญ! เขียนที่นี่ว่าเราจะปรับปรุงข้อความของเราได้อย่างไร:

มีอะไรจะถามอีกไหม? คลิกที่นี่เพื่อรับคำตอบ

อีเมลที่คุณต้องการรับการตอบกลับ:

ตรวจสอบอีเมลยืนยันที่เราส่งให้คุณ

ชื่อของคุณ:

เหตุผลในการเยี่ยมชม:

--- เลือกเหตุผลของคุณ - โรคชีวิตดีขึ้นช่วยคนอื่นได้รับความรู้

คุณเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหรือไม่?

ไม่แพทย์เภสัชกรรมพยาบาลนักโภชนาการนักชีวการแพทย์นักกายภาพบำบัดช่างเสริมสวยอื่น ๆ

บรรณานุกรม

• โรงพยาบาลเด็กของบอสตัน Polydactyly. 2019. มีจำหน่ายที่:. เข้าถึงเมื่อ 21 พ.ย. 2562
• AHMED, Humayun และคณะ ภาพรวมทางพันธุกรรมของ Syndactyly และ Polydactyly. Plast Reconstr Surg Glob เปิด เล่ม 5, n. 11. e1549, 2017
• มาลิก, S. Polydactyly: ฟีโนไทป์พันธุศาสตร์และการจำแนกประเภท. Clin Genet 2014. Vol.85. 203-212, 2557