วิธีการระบุและรักษา pheochromocytoma

Pheochromocytoma เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งพัฒนาในต่อมหมวกไตซึ่งอยู่เหนือไต แม้ว่าเนื้องอกชนิดนี้จะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ก็สามารถก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพหลายประการโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต่อมหมวกไตผลิตฮอร์โมนที่ควบคุมการทำงานของอวัยวะเกือบทุกส่วนในร่างกาย

ดังนั้นเนื่องจากฮอร์โมนไม่ได้รับการผลิตอย่างถูกต้องเนื่องจากมีเนื้องอกจึงเป็นเรื่องปกติที่จะมีความดันโลหิตสูงที่ไม่ลดลงและปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ

ด้วยเหตุนี้แม้ว่าจะไม่ใช่มะเร็งร้าย แต่ในกรณีส่วนใหญ่ pheochromocytoma จะต้องถูกกำจัดออกโดยการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่อวัยวะอื่น ๆ เมื่อเวลาผ่านไป

อาการหลักคืออะไร

อาการของเนื้องอกชนิดนี้มักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 20 ถึง 50 ปีและรวมถึง:

• ความดันโลหิตสูง;
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• เหงื่อออกมากเกินไป
• ปวดหัวอย่างรุนแรง;
• อาการสั่น;
• ใบหน้าซีดเซียว;
• รู้สึกหายใจถี่

โดยปกติอาการของ pheochromocytoma เหล่านี้จะปรากฏในวิกฤตที่เกิดขึ้นระหว่าง 15 ถึง 20 นาทีและอาจเกิดขึ้นได้มากกว่าวันละครั้ง อย่างไรก็ตามความดันโลหิตยังคงสูงอยู่เสมอและควบคุมได้ยาก

อาการเหล่านี้พบได้บ่อยขึ้นหลังจากสถานการณ์เช่นการออกกำลังกายวิตกกังวลหรือวิตกกังวลการเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายการใช้ห้องน้ำหรือการรับประทานอาหารที่มีไทโรซีนเช่นชีสอะโวคาโดหรือเนื้อสัตว์รมควัน ดูรายการอาหารที่อุดมด้วยไทโรซีนทั้งหมดเพิ่มเติม

วิธีการวินิจฉัยโรค

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรค pheochromocytoma แพทย์อาจสั่งการทดสอบต่างๆเช่นการตรวจเลือดเพื่อวัดฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมหมวกไตเช่นอะดรีนาลีนหรือนอร์อิพิเนฟรินเช่นเดียวกับการสแกน CT หรือการสแกน MRI ซึ่งจะประเมินโครงสร้างของต่อมหมวกไต .

วิธีการรักษาทำได้

รูปแบบการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับ pheochromocytoma คือการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกจากต่อมหมวกไตที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามก่อนทำการผ่าตัดแพทย์อาจสั่งจ่ายยาบางอย่างที่ช่วยควบคุมความดันและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเช่น:

• Alpha blockers เช่น Doxazosin หรือ Terazosin: ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและลดความดันโลหิตสูง
• Beta blockers เช่น Atenolol หรือ Metoprolol: ลดอัตราการเต้นของหัวใจและควบคุมความดันโลหิต
• การเยียวยาอื่น ๆ สำหรับความดันโลหิตสูงเช่น Captopril หรือ Amlodipine: ใช้เมื่อความดันโลหิตไม่ลดลงเฉพาะกับการใช้อัลฟาหรือเบต้าบล็อกเกอร์

ยาเหล่านี้มักใช้ในระยะเวลาประมาณ 10 วันก่อนการผ่าตัด

เมื่อควบคุมความดันได้แล้วมักจะสามารถผ่าตัดเอาเนื้องอกออกได้ ในกรณีส่วนใหญ่ต่อมหมวกไตทั้งหมดจะถูกลบออกในระหว่างการผ่าตัดอย่างไรก็ตามหากต่อมอื่นถูกลบออกไปด้วยศัลยแพทย์จะพยายามเอาเฉพาะบริเวณที่ได้รับผลกระทบออกไปเพื่อให้ส่วนที่มีสุขภาพดียังคงทำงานได้ตามปกติ

การผ่าตัด Pheochromocytoma

ในกรณีส่วนใหญ่การรักษา pheochromocytoma โดยการผ่าตัดเพื่อพยายามเอาเนื้องอกออกจากต่อมหมวกไตที่ได้รับผลกระทบให้มากที่สุด

การผ่าตัด Pheochromocytoma ทำได้ภายใต้การดมยาสลบและในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จะเลือกเอาต่อมหมวกไตที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดออกเพื่อลดความเสี่ยงที่เนื้องอกจะกลับมา อย่างไรก็ตามหากต่อมอื่นได้รับผลกระทบด้วยหรือถ้าฉันได้เอาออกไปแล้วก่อนหน้านี้แพทย์จะเอาเฉพาะส่วนที่ได้รับผลกระทบออกไปโดยรักษาส่วนที่มีสุขภาพดีไว้

โดยทั่วไปต่อมที่แข็งแรงสามารถรักษาการทำงานและผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นต่อร่างกายได้ อย่างไรก็ตามเมื่อการผลิตนี้ลดลงแพทย์สามารถสั่งให้ฮอร์โมนทดแทนซึ่งสามารถทำได้ตลอดชีวิต

การรักษา pheochromocytoma ที่เป็นมะเร็ง

แม้ว่า pheochromocytoma จะค่อนข้างหายาก แต่ก็อาจเป็นเนื้องอกมะเร็งได้และในกรณีเหล่านี้หลังการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องได้รับเคมีบำบัดหรือการฉายแสงเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งหรือการแพร่กระจายทั้งหมดขึ้นอยู่กับระดับของวิวัฒนาการของเนื้องอก

สัญญาณของการปรับปรุง

สัญญาณแรกของการปรับปรุงจะปรากฏขึ้นประมาณ 1 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษาด้วยยาและรวมถึงการลดลงของความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ หลังการผ่าตัดอาการทั้งหมดจะหายไปอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามในกรณีของมะเร็งร้ายอาการบางอย่างอาจยังคงอยู่หรือแม้กระทั่งสัญญาณของมะเร็งที่มีการแพร่กระจายเช่นความเจ็บปวดที่ไม่มีสาเหตุชัดเจนหรือน้ำหนักลดเป็นต้น

สัญญาณของการแย่ลง

อาการแย่ลงจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในขณะที่ยังไม่เริ่มการรักษาและอาจรวมถึงการสั่นสะเทือนที่เพิ่มขึ้นปวดศีรษะอย่างรุนแรงและหายใจถี่ตลอดจนความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

ข้อมูลนี้มีประโยชน์หรือไม่?

ใช่ไม่ใช่

ความคิดเห็นของคุณเป็นสิ่งสำคัญ! เขียนที่นี่ว่าเราจะปรับปรุงข้อความของเราได้อย่างไร:

มีอะไรจะถามอีกไหม? คลิกที่นี่เพื่อรับคำตอบ

อีเมลที่คุณต้องการรับการตอบกลับ:

ตรวจสอบอีเมลยืนยันที่เราส่งให้คุณ

ชื่อของคุณ:

เหตุผลในการเยี่ยมชม:

--- เลือกเหตุผลของคุณ - โรคชีวิตดีขึ้นช่วยคนอื่นได้รับความรู้

คุณเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหรือไม่?

ไม่แพทย์เภสัชกรรมพยาบาลนักโภชนาการนักชีวการแพทย์นักกายภาพบำบัดช่างเสริมสวยอื่น ๆ