การทดสอบเลือดในอุจจาระซึ่งเป็นที่รู้จักกันว่าการทดสอบเลือดไฝเป็นแบบทดสอบที่ประเมินปริมาณของเลือดในอุจจาระที่ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าดังนั้นจึงสามารถตรวจจับการมีขนาดเล็กได้ เลือดออกในทางเดินอาหารที่อาจบ่งบอกถึงแผลพุพอง, ลำไส้ใหญ่หรือแม้แต่มะเร็งลำไส้ใหญ่
โดยทั่วไปแล้วการเก็บตัวอย่างอุจจาระสำหรับการตรวจร่างกายประเภทนี้จะมีขึ้นหลังจากแพทย์อายุ 40 ปีหรือเมื่อมีประวัติเกี่ยวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ในครอบครัว นอกจากนี้การตรวจสอบอาจทำเพื่อช่วยในการวินิจฉัยปัญหาลำไส้อักเสบเช่นโรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นต้น ดูวิธีการทราบว่ามีเลือดอยู่ในอุจจาระหรือไม่
สาเหตุหลักของเลือดไตร่ตรองในอุจจาระ
ถ้าผลการทดสอบเป็นบวกมีสาเหตุหลายประการสำหรับการมีเลือดในอุจจาระซึ่งรวมถึง:
- polyps อ่อนโยนในลำไส้;
- โรคริดสีดวงทวาร;
- แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น
- อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล;
- โรค Crohn;
- โรคกระดูกเชิงกราน;
- มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
ดังนั้นเพื่อระบุสาเหตุที่ถูกต้องของการมีเลือดในอุจจาระจึงเป็นเรื่องปกติที่แพทย์จะขอให้ตรวจลำไส้ใหญ่หรือ endoscopy หลังจากการทดสอบเลือดไฝโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเลือดออกไม่ได้เกิดจากโรคริดสีดวงทวาร การทดสอบทั้งสองนี้ประกอบด้วยการแนะนำหลอดบางที่มีกล้องขนาดเล็กที่ปลายซึ่งช่วยให้ภายในลำไส้และกระเพาะอาหารสามารถมองเห็นได้เพื่อระบุรอยโรคที่เป็นไปได้ทำให้การวินิจฉัยง่ายขึ้น ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการทำ colonoscopy ได้ดียิ่งขึ้น
ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุสำคัญของเลือดในอุจจาระ
ควรเตรียมการทดสอบอย่างไร?
คอลเลกชันสตูลสำหรับการทดสอบเลือดที่ซ่อนอยู่มักจะทำ 3 วันในช่วงเวลาที่จะแนะนำให้ใช้การดูแลอาหารบางอย่างหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารเช่นผักกาดกะหล่ำดอกผักชนิดหนึ่ง beets ถั่วถั่วถั่ว lentils, ถั่วเขียว, มะกอก, ถั่วลิสง, ผักโขมหรือแอปเปิ้ล
หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่ทำให้ระคายเคืองกระเพาะอาหารเช่นยาแก้อักเสบหรือแอสไพรินตัวอย่างเช่นเนื่องจากอาจทำให้เลือดออกและทำให้เกิดอาการผิดปรกติได้ ขอแนะนำให้เก็บไม่น้อยกว่า 3 วันหลังจากมีประจำเดือนและไม่ใช่เวลาที่เลือดออกพบเหงือกหรือจมูกเพราะคนสามารถกลืนเลือดได้เช่น ถ้าการเก็บรวบรวมข้อมูลเกิดขึ้นในสถานการณ์ใด ๆ เหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องแจ้งให้ห้องปฏิบัติการทราบเพื่อไม่รบกวนการตีความผลการตรวจ
วิธีตีความผลการทดสอบ
ผลที่เป็นไปได้สำหรับการตรวจเลือดในอุจจาระคือ:
- เลือดลึกเข้าไปในอุจจาระ ไม่เป็นไป ตามเกณฑ์: ไม่สามารถระบุเลือดไฝในอุจจาระและความเสี่ยงต่อการมีปัญหาทางเดินอาหารต่ำ
- มีเลือดออกในอุจจาระเป็นบวก: บ่งบอกว่ามีเลือดไฝอยู่ในอุจจาระและมีการตรวจเลือดเพื่อระบุสาเหตุของการตกเลือดและเพื่อเริ่มการรักษาที่เหมาะสม
ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้องคือผลการตรวจเลือดพบว่ามีเลือดอยู่ แต่ไม่ได้แสดงถึงสภาพของผู้ป่วย ชนิดของผลนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่ไม่ได้เตรียมอาหารอย่างถูกต้องมีเลือดออกจากหน้าอกหรือจมูกใช้ยาที่ก่อให้เกิดการระคายเคืองของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารหรือเก็บข้อมูลเหล่านี้ไว้ไม่กี่วันหลังจากมีประจำเดือน
ในบางกรณีของผลเชิงลบแพทย์อาจขอ colonoscopy ถ้าผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนามะเร็งลำไส้ใหญ่เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงเพราะแม้ว่าจะหายากอาจจะมีมะเร็งโดยไม่ต้องมีเลือดออก
ดูปัญหาอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงสีของอุจจาระในอุจจาระ
