Fasciola เป็นปรสิตที่เกิดจากหนอน Fasciola ในตับ และไม่ค่อย Fasciola gigantica ซึ่งสามารถแพร่เชื้อในสัตว์กินพืชและคนที่กินน้ำหรือพืชน้ำเช่นแพงพวยที่ปนเปื้อนกับซีสต์เรียกว่าmetacercáreas
หนอนเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มของ trematodes ที่แผ่ซ่านและสามารถแพร่กระจายผ่านอวัยวะต่าง ๆ ของร่างกายได้ เมื่อเข้าสู่ร่างกายตัวอ่อนจะปล่อยตัวอ่อนในลำไส้ซึ่งเคลื่อนที่ผ่านโพรงในช่องท้องจนมาถึงตับและท่อน้ำดีซึ่งทำให้เกิดการอักเสบและโรคตับแข็งในตับ
ในการรักษาโรค Fascioliasis แนะนำให้ใช้ยา Vermifuge เช่น Praziquantel, Triclabendazole หรือ Nitazoxanide ที่แพทย์แนะนำ สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการป้องกันน้ำและอาหารดิบที่จะบริโภคตลอดจนการรักษาสัตว์หรือสัตว์อื่น ๆ ที่อาจติดเชื้อเนื่องจากสามารถขจัดไข่ผ่านอุจจาระได้
การส่งผ่านและวัฏจักรจะเป็นอย่างไร
Fasciola ในตับ ถูกส่งไปยังมนุษย์จากการบริโภคน้ำหรือผักดิบที่มีซีสต์ของปรสิตตัวนี้ อีกรูปแบบหนึ่งที่เป็นไปได้ แต่หาได้ยากคือการบริโภคเนื้อตับดิบที่มีตัวอ่อน
หนอนเหล่านี้มีวงจรชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อของเจ้าภาพระดับกลางและระดับที่ชัดเจนและเกิดขึ้นตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- ไข่ ของเวิร์มจะถูกปล่อยออกจากอุจจาระของเจ้าภาพซึ่งอาจเป็นคนหรือสัตว์เช่นวัวควายแพะและสุกร
- ในสภาพแวดล้อมทางน้ำไข่ปล่อยหนอนในระยะตัวอ่อนก่อนเรียกว่า miracidia ซึ่งจะค้นหา โฮสต์กลาง ซึ่งเป็นหอยทากน้ำจืดของสกุล Lymnaea ;
- เมื่ออยู่ในเนื้อเยื่อของหอยทาก, miracides แปลงตัวเองเป็นสายพันธุ์ของ ซีสต์ ที่มีตัวอ่อนภายใน;
- ซีสต์ที่เต็มไปด้วยตัวอ่อนออกจากโฮสต์กลางและตั้งอยู่บนพื้นผิวของพืชน้ำ, แพงพวยเป็นตัวอย่างหลัก;
- เจ้าภาพที่ แน่นอนซึ่งอาจเป็นบุคคลหรือสัตว์ได้รับเชื้อจากการบริโภคน้ำหรือพืชที่ปนเปื้อน
- ในระบบทางเดินอาหาร ตัวอ่อน จะถูกปล่อยออกจากซีสต์เจาะเนื้อเยื่อในลำไส้และโยกย้ายไปยังตับผ่านช่องท้องในร่างกายประมาณ 1 ถึง 2 สัปดาห์;
- ในตับตัวอ่อนเติบโตต่อเนื่องเป็นเวลาประมาณ 2 เดือนแล้วพักในท่อน้ำดีซึ่งกลายเป็นผู้ใหญ่ 3 ซม. ยาวคูณและทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของอวัยวะในภูมิภาค .
จากนั้นวัฏจักรจะรีสตาร์ทโดยการปล่อยไข่ที่มีน้ำดีเข้าไปในลำไส้ของสัตว์หรือคนที่ติดเชื้อและสามารถก่อให้เกิดการติดเชื้อใหม่ได้
อาการหลัก
อาการที่ทำให้เกิดโรค fascioliasis อาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณีโดยแปรผันตามขั้นตอนและความรุนแรงของการติดเชื้อ ดังนั้นในการเจ็บป่วยเฉียบพลันที่เกิดขึ้นในระหว่างการอพยพของปรสิตใน 1 ถึง 2 สัปดาห์แรกหลังการติดเชื้ออาจมีอาการเช่นไข้ปวดท้องและบวมของตับ
เมื่อปรสิตติดอยู่ในท่อน้ำดีการติดเชื้อจะกลายเป็นเรื้อรังการอักเสบของตับอาจเกิดขึ้นและทำให้เกิดอาการและอาการต่างๆเช่นการลดน้ำหนักอาการกำเริบของโรคตับการขยายตัวการสะสมของของเหลวในช่องท้องภาวะโลหิตจางเวียนศีรษะ และหายใจถี่
การอักเสบในตับในความวุ่นวายบางอย่างอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการอุดตันของท่อน้ำดีหรือโรคตับแข็งของตับ มะเร็งตับไม่ได้เป็นภาวะแทรกซ้อนโดยตรงของการติดเชื้อ fasciola ในตับ แต่มะเร็งตับเป็นที่รู้จักกันมากขึ้นในผู้ที่มีโรคตับแข็งของตับ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของมะเร็งตับและวิธีสงสัย
วิธีการยืนยัน
การวินิจฉัยโรค fasciolysis เป็นที่สงสัยของแพทย์ตามการประเมินทางคลินิกและการสังเกตพฤติกรรมของผู้ได้รับผลกระทบเช่นการเลี้ยงสัตว์หรือการรับประทานผักดิบ การทดสอบที่อาจยืนยันการติดเชื้อ ได้แก่ การระบุถึงไข่อุจจาระและการทดสอบเลือดทางภูมิคุ้มกัน
นอกจากนี้อัลตราซาวนด์หรือการตรวจด้วยเอกซเรย์ของช่องท้องสามารถช่วยในการแสดงปรสิตภายในต้นไม้น้ำดีรวมถึงการระบุบริเวณที่มีการอักเสบและการเป็นพังผืด เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจตับ
การรักษาทำได้อย่างไร?
การรักษาโรค fascioliasis เป็นวิธีที่แพทย์แนะนำและรวมถึงการใช้ยาลดไข้เช่น Praziquantel ใน 3 ปริมาณ Triclabendazole ในขนาดเดียวหรือ Nitazoxanide เป็นเวลา 7 วันตัวอย่างเช่น
หากมีภาวะแทรกซ้อนในตับเช่นโรคตับแข็งหรือการอุดตันของท่อจะต้องติดตามผลกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านตับซึ่งจะระบุถึงวิธีที่จะยืดอายุของตับและถ้าจำเป็นให้ระบุประเภทของการผ่าตัดเพื่อแก้ไขสิ่งกีดขวาง
วิธีการป้องกัน
เพื่อป้องกันการติดเชื้อใน ตับ Fasciola ขอแนะนำให้ล้างผักดิบอย่างละเอียดก่อนรับประทานอาหารและใช้น้ำสะอาดและเหมาะสมต่อการบริโภค นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคเนื้อดิบ เรียนรู้เทคนิคบางอย่างในการล้างผักอย่างเหมาะสม
นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือผู้ดูแลสัตว์และสัตว์อื่น ๆ ดูแลเรื่องการให้อาหารและการรักษาถ้ามีการติดเชื้อเพื่อป้องกันการหนอนในสิ่งแวดล้อม
