อาการคันในร่างกายเกิดขึ้นเมื่อปฏิกิริยาบางอย่างกระตุ้นประสาทส่วนปลายของผิวหนังซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุหลัก ๆ ได้แก่ อาการแพ้หรือการระคายเคืองในผิวหนังเช่นความแห้งกร้านเหงื่อหรือแมลงตัวต่อ
อย่างไรก็ตามอาการคันไม่สามารถเกี่ยวข้องกับโรคซึ่งอาจเป็นโรคผิวหนังการติดเชื้อการเผาผลาญหรือแม้กระทั่งทางด้านจิตใจเช่นโรคผิวหนังอักเสบโรคเนื้องอกโรคสะเก็ดเงินไข้เลือดออกโรค Zika โรคเบาหวานหรือความวิตกกังวลเป็นต้น
ขึ้นอยู่กับสาเหตุอาการคันตามลำพังหรือมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นรอยแดงแผลพุพองแผลหรือบาดแผลและอาการเหล่านี้อาจเกิดจากการเจ็บป่วยหรือเกิดจากการเกาบ่อยๆ ในการรักษามันเป็นสิ่งสำคัญที่จะค้นพบและแก้ไขสาเหตุของมัน แต่อาการอาจจะบรรเทาด้วย antiallergic หรือมีครีมให้ความชุ่มชื้นหรือต้านการอักเสบที่กำหนดโดยทั่วไปหรือแพทย์ผิวหนัง
ดังนั้นบางส่วนของสาเหตุหลักของอาการคันและสิ่งที่ต้องทำในแต่ละกรณีรวมถึง:
1. อาการแพ้
การระคายเคืองผิวหนังทุกประเภทอาจทำให้เกิดอาการคันและเป็นเรื่องปกติที่เกิดอาการแพ้ได้ สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่ :
- ความร้อนหรือเหงื่อที่มากเกินไป
- การต่อยแมลง;
- ผ้าเครื่องสำอางเช่นสบู่ครีมและแชมพูหรือผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด
- ผมสัตว์หรือพืช;
- อาหาร
- ปฏิกิริยาแพ้ต่อยาเสพติด
- ไรฝุ่นหรือเสื้อผ้าหนังสือและเบาะ
โรคภูมิแพ้อาจเกิดขึ้นได้ในสถานการณ์ที่แยกตัวหรืออาจเกิดขึ้นบ่อยๆในคนที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้และอาการอาจเป็นเบาหรือร้ายแรงและการรักษาด้วยแพทย์ผิวหนังอาจมีความจำเป็น
สิ่งที่ต้องทำ : จำเป็นต้องเคลื่อนย้ายและหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารที่เป็นสาเหตุของโรคภูมิแพ้ ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้ยาแก้แพ้เช่น Dexchlorpheniramine, Loratadine, Hydroxizine หรือ corticosteroid ointments เป็นต้น เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการระบุและการรักษาโรคภูมิแพ้ผิวหนัง
2. ผิวแห้งกร้าน
ผิวแห้งสภาพที่เรียกว่าผิวหนัง xerosis ส่วนใหญ่เกิดจากการใช้สบู่หรืออาบน้ำที่ร้อนจัดและใช้เวลานานมากซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการคันอย่างต่อเนื่องเนื่องจากการระคายเคืองและการปอกเปลือกผิว
สาเหตุอื่น ๆ ของผิวแห้งนี้อาจรวมถึงการใช้ยาบางชนิดเช่นยาลดคอเลสเตอรอล opioids หรือยาขับปัสสาวะเป็นต้นนอกเหนือจากสถานการณ์เช่นการคายน้ำการใช้ชีวิตในพื้นที่เย็นที่มีความชื้นต่ำและแม้กระทั่งโรคบางอย่างที่สามารถทำได้ ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในผิวหนัง
สิ่งที่ต้องทำ : การรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้ครีมให้ความชุ่มชื้นที่ประกอบด้วย ceramides, กรดไกลโคลิก, วิตามินอีหรือยูเรีย เพื่อบรรเทาอาการในทันทีอาจจำเป็นต้องใช้ยาแก้แพ้เช่น Loratadine หรือ Dexchlorpheniramine ตรวจสอบสูตรสำหรับความชุ่มชื่นโฮมเมดที่ดีสำหรับผิวแห้งเป็นพิเศษ
3. Dermatites
โรคผิวหนังอักเสบเป็นโรคผิวหนังอักเสบซึ่งมักเกิดจากสาเหตุทางพันธุกรรมหรือภูมิต้านทานซึ่งมีอาการแพ้เรื้อรังซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการคันอย่างต่อเนื่องและรุนแรงและอาจมีการเปลี่ยนแปลงผิวอื่น ๆ
บางส่วนของรูปแบบที่พบมากที่สุดของโรคผิวหนัง ได้แก่ :
- โรคผิวหนังภูมิแพ้ : โดยทั่วไปในรอยพับพร้อมด้วยความแดงผื่นหรือบวมของผิว
- โรคผิวหนังซีเบรค : ทำให้เกิดรอยแดงหรือตึงผิวโดยเฉพาะที่หนังศีรษะซึ่งอาจเป็นที่รู้จักกันในชื่อรังแค
- โรคผิวหนังอักเสบติดต่อ : ทำให้เกิดอาการคันที่รุนแรงพร้อมกับแผลพุพองและรอยแดงในบริเวณผิวหนังที่ได้รับการสัมผัสโดยตรงกับสารระคายเคืองเช่นเครื่องประดับหรือเครื่องสำอางเป็นต้น
- โรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis : ทำให้เกิดปฏิกิริยาอักเสบที่ทำให้เกิดแผลเล็ก ๆ บนผิวหนังที่เกิดอาการคันคล้ายกับแผลที่เกิดจากโรคเริมซึ่งพบได้บ่อยในคนที่มีโรค celiac;
- โรคสะเก็ดเงิน : เป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่ทำให้เกิดการอักเสบและการแพร่กระจายของเซลล์ในชั้นผิวเผินที่สุดทำให้เกิดแผลบวม
ตัวอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่ทำให้เกิดอาการคันขึ้น ได้แก่ โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังหรือโรคผิวหนังเช่นโรคพยาธิเม็ดเลือดแดงเช่นโรคพยาธิเม็ดเลือดแดงพยาธิไทรอยด์และโรคราน้ำค้าง ตรวจสอบรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคผิวหนังประเภทสำคัญ ๆ
สิ่งที่ต้องทำ : ผู้ที่เป็นโรคผิวหนังควรได้รับการติดตามโดยแพทย์ผิวหนังผู้ซึ่งจะประเมินลักษณะของแผลและแนวทางในการรักษาตามแต่ละกรณีซึ่งอาจรวมถึงครีมที่ให้ความชุ่มชื่นขึ้นอยู่กับยูเรียโคเทอริโก้หรือยาลดอาการแพ้เช่น .
4. การติดเชื้อที่ผิวหนัง
โรคติดเชื้อที่เข้าถึงผิวที่เกิดจากเชื้อราแบคทีเรียหรือปรสิตมักก่อให้เกิดแผลและปฏิกิริยาการอักเสบซึ่งเป็นสาเหตุของอาการคัน บางส่วนของการติดเชื้อที่พบมากที่สุดคือ
- ผิวหนัง รอยโรค: ลักษณะที่ปรากฏของแผลที่กลมสีแดงหรือสีขาวที่เกิดจากเชื้อราบางชนิดและตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ เกลื้อนโรคข้อเข่าเสื่อม Intertrigo และ Pityriasis Versicolor;
- Candidiasis ผิวหนัง : การติดเชื้อ Candida ทำให้เกิดแผลเป็นสีแดงและชื้นที่พบมากที่สุดในส่วนต่างๆของร่างกายเช่นใต้หน้าอกขาหนีบ armpits เล็บหรือระหว่างนิ้วมือแม้ว่ามันจะปรากฏที่ใดก็ได้บนร่างกาย
- โรคหิด : เป็นที่รู้จักกันว่าหิดโรคนี้เกิดจากไรแดง scariei sarcoptes ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการคันที่รุนแรงและเป็นก้อนสีแดงและเป็นโรคติดต่อได้ง่าย
- เริม : การติดเชื้อไวรัส เริม ทำให้เกิดรอยแดงและแผลเล็ก ๆ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคันหรือเจ็บปวดได้โดยทั่วไปบริเวณริมฝีปากและบริเวณอวัยวะเพศ
- พุพอง : การติดเชื้อในผิวหนังที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดแผลเล็ก ๆ ที่มีหนองและเปลือกรูป
การติดเชื้อเหล่านี้สามารถส่งผ่านจากคนหนึ่งไปยังอีกรายหนึ่งและมักเกิดขึ้นในสถานการณ์ด้านสุขอนามัยหรือภูมิคุ้มกันบกพร่อง
สิ่งที่ต้องทำ : การรักษาเป็นยาที่กำกับด้วยยาที่ใช้มักใช้ขี้ผึ้งเพื่อขจัดเชื้อจุลินทรีย์ที่เป็นสาเหตุด้วยยาต้านวัณโรคเช่น Nystatin หรือ Ketoconazole ยาปฏิชีวนะเช่น Neomycin หรือ Gentamicin Permethrin หรือ Ivermectin สำหรับหิดและ ยาต้านไวรัสเช่น acyclovir สำหรับโรคเริม อาการคันยังสามารถบรรเทาได้ด้วยการป้องกันโรคภูมิแพ้
5. โรคระบบ
มีหลายโรคที่เข้าถึงกระแสเลือดและอาจมีอาการคันผิวหนังคันหนึ่ง โรคบางอย่างที่สามารถทำได้คือ
- การติดเชื้อไวรัสเช่น ไข้เลือดออก, Zika หรือโรคอีสุกอีใสทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการไหลเวียนโลหิตและภูมิคุ้มกันทำให้เกิดอาการคัน
- โรค ท่อน้ำดีที่ เกิดจากโรคเช่นโรคตับอักเสบบีและซีโรคตับแข็งน้ำดีตับอ่อนน้ำนมเหลืองท่อน้ำดีซีเรียลแอลกอฮอล์และโรคตับอักเสบชนิด autoimmune เป็นต้น
- ภาวะไตวายเรื้อรัง ;
- โรคระบบประสาทที่เกิดจากโรคเบาหวานโรคหลอดเลือดสมองหรือเส้นโลหิตตีบหลายตัวอย่างเช่น
- โรคต่อมไร้ท่อ เช่น hyperthyroidism โรคเบาหวานหรือ mastocytosis;
- เอชไอวี ทั้งจากการติดเชื้อในผิวหนังและจากการเปลี่ยนแปลงภูมิคุ้มกันที่อาจเกิดขึ้น
- โรคทางโลหิตวิทยา เช่นโรคโลหิตจาง, polycythemia vera หรือ lymphoma;
- โรคมะเร็ง
โรคเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการคันที่มีความถี่และความรุนแรงแตกต่างกันในแต่ละคน
สิ่งที่ต้องทำ : ในกรณีเหล่านี้แพทย์จะระบุการรักษาโรคหลักซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคัน ในขณะเดียวกันเพื่อควบคุมอาการสามารถแนะนำการใช้ยาต้านอาการแพ้เช่น Hidroxizine เพื่อลดอาการไม่สบาย
6. โรคทางจิตวิทยา
อาการคันทางจิตหรือที่เรียกว่าอาการงูสวัด psychogenic เป็นที่สงสัยเมื่อสาเหตุของอาการคันไม่สามารถพบได้แม้หลังจากการตรวจสอบทางการแพทย์รายละเอียดและยาวกับการตรวจร่างกายและการประเมินผล
อาการคันชนิดนี้อาจเกิดขึ้นได้ในคนที่เป็นโรคเช่นภาวะซึมเศร้าโรคสองขั้วความวิตกกังวลความผิดปกติของการครอบงำความผิดปกติของการกินยาเสพติดหรือความผิดปกติของบุคลิกภาพเป็นต้น บางครั้งอาการรุนแรงมากจนทำให้คนสามารถมีชีวิตอยู่ได้ด้วยอาการผิวหนังที่เกิดจากอาการคัน
สิ่งที่ต้องทำ : หลังจากยืนยันว่าไม่ได้เป็นโรคผิวหนังหรือโรคระบบอาจจำเป็นต้องมีการติดตามผลเป็นนักจิตแพทย์ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการบำบัดทางจิตหรือการรักษาโรคตามมาเช่นการใช้ยาลดความวิตกกังวลหรือยาซึมเศร้า
สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการคันในครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของเธอและทำให้ผิวแห้งเร็วขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคัน
นอกจากนี้ยังมีปัญหาผิวบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นหรือเลวลงในช่วงเวลาเช่นอาการคันขณะตั้งครรภ์ที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของท่อน้ำดีหรือโรคผิวหนังอื่น ๆ เช่นโรคลมพิษโรคผิวหนัง pemphigoid papular หรือ gestational permphosis เช่น
ดังนั้นหากอาการคันเป็นแบบถาวรและไม่บรรเทาด้วยความชุ่มชื้นหรือการถอนเงื่อนไขที่เป็นไปได้เช่นเครื่องสำอางหรือผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดใหม่แนะนำให้ปรึกษาแพทย์สูติแพทย์หรือแพทย์ผิวหนังเพื่อประเมินสาเหตุที่เป็นไปได้และระบุ การรักษาที่ถูกต้อง
