มะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรังคืออะไรและได้รับการรักษาอย่างไร?

มะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรังเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ไม่เป็นกรรมพันธุ์ที่หาได้ยากเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงในยีนของเซลล์เม็ดเลือดทำให้เซลล์เหล่านี้แบ่งตัวได้เร็วกว่าเซลล์ปกติ

การรักษาสามารถทำได้ด้วยยาการปลูกถ่ายไขกระดูกเคมีบำบัดหรือผ่านการบำบัดทางชีววิทยาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปัญหาหรือผู้ที่ได้รับการรักษา

อาการอะไรบ้าง

สัญญาณและอาการที่อาจเกิดขึ้นในคนที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันคือ:

• เลือดออกบ่อย;
• เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า;
• ไข้;
• การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน
• สูญเสียความกระหาย;
• ปวดใต้ซี่โครงด้านซ้าย
• ซีด;
• เหงื่อออกมากเกินไปในเวลากลางคืน

โรคนี้ไม่ได้ทันทีที่เห็นสัญญาณที่ชัดเจนและอาการในระยะแรกและดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะอยู่กับโรคนี้เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีโดยไม่ต้องคนที่สังเกตเห็น

สาเหตุที่เป็นไปได้

เซลล์ของมนุษย์มีโครโมโซม 23 คู่ซึ่งมีดีเอ็นเอที่มียีนที่แทรกแซงในการควบคุมเซลล์ของร่างกาย ในผู้ที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรังในเซลล์เม็ดเลือดโครโมโซม 9 จะเปลี่ยนสถานที่ด้วยโครโมโซม 22 ทำให้เกิดโครโมโซมสั้น ๆ ที่ 22 เรียกว่าโครโมโซมฟิลาเดลเฟียและโครโมโซมยาวมาก 9

และโครโมโซม 9 และ 22 สร้างยีนตัวใหม่ที่เรียกว่า BCR-ABL ซึ่งมีคำแนะนำที่บ่งบอกว่าเซลล์ผิดปกติชนิดใหม่นี้สร้างโปรตีนที่เรียกว่า tyrosine kinase จำนวนมาก ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของมะเร็งโดยการให้เซลล์เม็ดเลือดหลายตัวเติบโตไม่สามารถควบคุมได้ทำให้เกิดความเสียหายต่อไขกระดูก

ปัจจัยเสี่ยงคืออะไร

ปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเน่าเปื่อยเรื้อรังกำลังแก่กว่าเป็นชายและการสัมผัสกับรังสีเช่นการฉายรังสีบำบัดที่ใช้ในการรักษามะเร็งบางชนิด

การวินิจฉัยคืออะไร

โดยทั่วไปเมื่อสงสัยว่าเป็นโรคนี้หรือเมื่อหรือเมื่ออาการลักษณะเฉพาะเกิดขึ้นการวินิจฉัยจะทำประกอบด้วยการตรวจร่างกายเช่นการตรวจสอบของสัญญาณชีพจรและความดันโลหิต palpation ของต่อมน้ำเหลืองม้ามและท้อง, เพื่อตรวจหาความผิดปกติที่เป็นไปได้

นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติสำหรับแพทย์ที่จะกำหนดการตรวจเลือดเพื่อทำเป็นชิ้นเนื้อของกระดูกซึ่งมักจะถูกเอาออกจากกระดูกสะโพกและยังต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเช่นการวิเคราะห์การเรืองแสงในแหล่งกำเนิดและ การวิเคราะห์ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอร์ซึ่งจะวิเคราะห์ตัวอย่างเลือดหรือกระดูกสำหรับการมีโครโมโซมฟิลาเดลเฟียหรือยีน BCR-ABL

การรักษาทำได้อย่างไร?

เป้าหมายของการรักษาโรคนี้คือการกำจัดเซลล์เม็ดเลือดที่มียีนผิดปกติซึ่งเป็นสาเหตุของการผลิตเซลล์เม็ดเลือดผิดปกติจำนวนมาก สำหรับบางคนก็เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดเซลล์ที่ป่วยทั้งหมด แต่การรักษาสามารถช่วยในการกำจัดโรคได้

1. ยา

อาจใช้ยาที่สกัดกั้นการกระทำของ tyrosine kinase เช่น Imatinib, Dasatinib, Nilotinib, Bosutinib หรือ Ponatinib ซึ่งโดยปกติจะเป็นวิธีการรักษาเบื้องต้นสำหรับผู้ที่เป็นโรคนี้

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดจากยาเหล่านี้คืออาการบวมที่ผิวหนังคลื่นไส้ปวดกล้ามเนื้อเหนื่อยล้าอาการท้องร่วงและปฏิกิริยาทางผิวหนัง

2. การปลูกถ่ายไขกระดูก

การปลูกถ่ายไขกระดูกเป็นรูปแบบเฉพาะของการรักษาที่รับประกันการรักษาที่ชัดเจนสำหรับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง Myeloid อย่างไรก็ตามวิธีนี้ใช้เฉพาะในคนที่ไม่ตอบสนองต่อวิธีการรักษาอื่น ๆ เพราะเทคนิคนี้มีความเสี่ยงและอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

3. เคมีบำบัด

เคมีบำบัดยังเป็นวิธีการรักษาที่ใช้กันอย่างกว้างขวางในกรณีของมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง Myeloid และผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับชนิดของยาที่ใช้ในการรักษา รู้วิธีเคมีบำบัดหลายประเภทและทำอย่างไร

4. การรักษาด้วย interferon

การบำบัดทางชีวภาพใช้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อช่วยต่อสู้กับโรคมะเร็งโดยใช้โปรตีนที่เรียกว่า interferon ซึ่งจะช่วยลดการเจริญเติบโตของเซลล์เนื้องอก เทคนิคนี้สามารถใช้ในกรณีที่การรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผลหรือในคนที่ไม่สามารถใช้ยาอื่น ๆ ได้เช่นการตั้งครรภ์เป็นต้น

ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดในการรักษานี้คืออาการอ่อนเพลียไข้ไข้หวัดใหญ่อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และการสูญเสียน้ำหนัก