การทดสอบ Coombs เป็นการทดสอบเลือดซึ่งเป็นการประเมินว่ามีแอนติบอดีจำเพาะที่ทำหน้าที่โจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงทำให้พวกเขาถูกทำลายและอาจนำไปสู่การเป็นโรคโลหิตจางชนิดหนึ่งที่เรียกว่า hemolytic
มีสองประเภทหลักของการสอบนี้ซึ่งรวมถึง:
- การทดสอบ Coombs โดยตรง: ประเมินเซลล์เม็ดเลือดแดงโดยตรงตรวจหาแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงและตรวจสอบว่าแอนติบอดีเหล่านี้ได้มาจากระบบภูมิคุ้มกันของตนเองหรือได้รับจากการถ่ายเลือดหรือไม่ การทดสอบนี้มักใช้ในการตรวจหา anemias hemolytic autoimmune - ดูว่าอาการใดบ่งชี้ hemolytic anemia
- การทดสอบ Coombs ทางอ้อม : ประเมินพลาสม่าในเลือดระบุแอนติบอดีที่มีอยู่ในปัจจุบันและได้รับการร้องขอในสถานการณ์การถ่ายเลือดเพื่อให้มั่นใจว่าเลือดที่บริจาคจะเข้ากันได้กับผู้รับ
นอกจากโรคโลหิตจางการทดสอบนี้ยังสามารถช่วยในการระบุโรคอื่น ๆ ที่มีผลต่อเซลล์เม็ดเลือดเช่นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวลูปัสโรค mononucleosis และ erythroblastosis ของทารกในครรภ์หรือที่เรียกว่าเป็นโรค hemolytic ของทารกแรกเกิดรวมทั้งระบุถึงความเสี่ยงของปฏิกิริยาการถ่าย เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ erythroblastosis ของทารกในครรภ์
การสอบทำอย่างไร?
การทดสอบ Coombs ทำจากตัวอย่างเลือดซึ่งต้องเก็บในห้องปฏิบัติการทางคลินิก เลือดที่เก็บรวบรวมจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการซึ่งจะทำการทดสอบ Coombs โดยตรงหรือโดยอ้อมตามวัตถุประสงค์
ในการทดสอบ Coombs โดยตรงสาร Coombs จะถูกเพิ่มลงในเลือดของผู้ป่วยซึ่งจะช่วยให้มองเห็นภาพของแอนติบอดีที่อาจถูกผูกติดกับเซลล์เม็ดเลือดแดง ในการทดสอบ Coombs ทางอ้อมเลือดจะถูกรวบรวมและหมุนเหวี่ยงให้แยกเม็ดเลือดแดงออกจากพลาสม่าซึ่งมีแอนติบอดี พลาสมา 'ติดฉลากล่วงหน้า' เม็ดเลือดแดงจะถูกเพิ่มลงในพลาสมาเพื่อตรวจหา autoantibodies ที่มีอยู่ในพลาสม่าและดังนั้นในเลือดของผู้ป่วย
การทดสอบ Coombs ไม่จำเป็นต้องมีการจัดเตรียมอย่างไรก็ตามยาบางชนิดอาจมีผลต่อผลลัพธ์ดังนั้นคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบถึงการใช้งานของคุณเพื่อให้สามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับการระงับได้
ผลหมายความว่าอย่างไร?
ผลจากการทดสอบ Coombs เป็นลบเมื่อไม่มีแอนติบอดีที่เป็นสาเหตุของการทำลายดาวแดงและถือว่าเป็นผลตามปกติ
อย่างไรก็ตามเมื่อผลเป็นบวกหมายความว่ามีแอนติบอดีในเลือดและดังนั้นถ้าผลเป็นบวกในการทดสอบ Coombs โดยตรงนั่นหมายความว่าบุคคลอาจมีโรคเช่น
- ภาวะโลหิตจาง hemolytic autoimmune;
- การติดเชื้อ Mycoplasma;
- ซิฟิลิส;
- โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว;
- Lupus erythematosus;
- mononucleosis
ในกรณีของการทดสอบ Coombs ทางอ้อมผลบวกหมายความว่าบุคคลนั้นมีแอนติบอดีที่สามารถทำให้เกิดภาวะเลือดเย็นเมื่อได้รับเลือดอีกชนิดหนึ่งดังนั้นจึงต้องระมัดระวังในการทำการถ่ายเลือด ดูความเสี่ยงของการถ่ายเลือด
ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ผลการประเมินจะต้องได้รับการพิจารณาโดยแพทย์ที่ถามว่าเป็นเพราะผลงานบางอย่างของบรรพบุรุษบางคน
