ไส้เลื่อน Diaphragmatic เกิดขึ้นเมื่อมีข้อบกพร่องในไดอะแฟรมซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่ช่วยในการหายใจและเป็นผู้รับผิดชอบในการแยกอวัยวะออกจากหน้าอกและหน้าท้อง ข้อบกพร่องนี้ทำให้อวัยวะของช่องท้องผ่านเข้าไปในทรวงอกซึ่งอาจไม่ทำให้เกิดอาการหรือทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นการหายใจลำบากการติดเชื้อในปอดหรือความผิดปกติทางระบบทางเดินอาหารเป็นต้น
ไส้เลื่อนเกี่ยวกับกระบังลมอาจเกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาทารกในครรภ์มารดานำไปสู่ไส้เลื่อน แต่กำเนิด แต่ยังสามารถได้รับตลอดชีวิตเช่นการบาดเจ็บที่ทรวงอกหรือภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดหรือการติดเชื้อในภูมิภาค ทำความเข้าใจว่าไส้เลื่อนแบบฟอร์ม
การระบุปัญหานี้ทำได้ผ่านการทดสอบภาพเช่นเอกซ์เรย์หรือเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ การรักษาไส้เลื่อนกระบังลมทำโดยศัลยแพทย์ทั่วไปหรือศัลยแพทย์เด็กผ่านการผ่าตัดหรือการผ่าตัดด้วยวิดีโอ
ประเภทหลัก
ไส้เลื่อนกระบังลมสามารถ:
1. ไส้เลื่อนกระบังลมปนเปื้อน
เป็นการเปลี่ยนแปลงที่หายากซึ่งเกิดขึ้นจากข้อบกพร่องในการพัฒนาโครงสร้างไดอะแฟรมของทารกแม้ในระหว่างตั้งครรภ์และอาจเกิดขึ้นได้จากการแยกจากสาเหตุที่ไม่ได้อธิบายหรือเกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ เช่นโรคทางพันธุกรรม
ประเภทหลักคือ:
- ไส้เลื่อน Bochdalek : เป็นผู้รับผิดชอบส่วนใหญ่ของกรณีของ hernias ไดอะแฟรมและมักจะปรากฏในพื้นที่ด้านหลังและไดอะแฟรมด้านข้าง ส่วนใหญ่จะอยู่ทางด้านซ้ายบางส่วนปรากฏทางด้านขวาและชนกลุ่มน้อยปรากฏอยู่ทั้งสองด้าน
- ไส้เลื่อน Morgani : ผลจากข้อบกพร่องในบริเวณด้านหน้าในส่วนหน้าของไดอะแฟรม ของเหล่านี้ส่วนใหญ่จะอยู่ด้านขวา;
- ไส้เลื่อนไส้หัวที่หลอดอาหาร : เกิดขึ้นเนื่องจากการขยายตัวมากเกินไปของช่องที่ผ่านหลอดอาหารผ่านซึ่งอาจส่งผลให้เนื้อในกระเพาะอาหารผ่านเข้าไปในทรวงอก ทำความเข้าใจได้ดีขึ้นว่าไส้เลื่อนอักเสบเกิดขึ้นอาการและการรักษา
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการก่อตัวของไส้เลื่อนอาจทำให้เกิดผลร้ายแรงต่อสุขภาพของทารกแรกเกิดเนื่องจากอวัยวะในช่องท้องสามารถครอบครองพื้นที่ของปอดทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการพัฒนาของเหล่านี้และของอวัยวะอื่น ๆ เช่นลำไส้กระเพาะอาหารหรือหัวใจ ตัวอย่างเช่น
2 ไส้เลื่อน Diaphragmatic ที่ได้รับ
มันเกิดขึ้นเมื่อมีการแตกของไดอะแฟรมเนื่องจากการบาดเจ็บที่ท้องเช่นหลังเกิดอุบัติเหตุหรือการเจาะด้วยอาวุธตัวอย่างเช่นเนื่องจากการผ่าตัดทรวงอกหรือแม้กระทั่งการติดเชื้อในสถานที่
ในไส้เลื่อนชนิดนี้ตำแหน่งใด ๆ ของไดอะแฟรมอาจได้รับผลกระทบและเช่นเดียวกับในไส้เลื่อนที่กำเนิด แต่การแตกหักในไดอะแฟรมอาจทำให้เนื้อหาของช่องท้องผ่านไปยังหน้าอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระเพาะอาหารและลำไส้
อาจทำให้ความไหลเวียนโลหิตไหลเวียนไปยังอวัยวะเหล่านี้ได้และในกรณีเหล่านี้อาจทำให้ผู้ป่วยได้รับความเครียดอย่างรุนแรงหากไม่ได้รับการแก้ไขอย่างรวดเร็วด้วยการผ่าตัด
วิธีการระบุ
ในกรณีที่มีแผลพุพองที่ไม่รุนแรงอาจไม่มีอาการใด ๆ ดังนั้นอาจเป็นเวลาหลายปีจนกว่าจะมีการค้นพบ ในกรณีอื่น ๆ อาจมีอาการและอาการแสดงเช่นความยากลำบากในการหายใจการเปลี่ยนแปลงในลำไส้อาการ reflux อิจฉาริษยาและการย่อยอาหารไม่ดี
การวินิจฉัยโรคไส้เลื่อนเกี่ยวกับกระบังลมจะกระทำโดยการถ่ายภาพบริเวณช่องท้องและหน้าอกเช่นการเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ซึ่งสามารถแสดงให้เห็นว่ามีเนื้อหาที่ไม่เหมาะสมภายในทรวงอก
การรักษาทำได้อย่างไร?
การรักษาไส้เลื่อนกระบังลมคือการผ่าตัดสามารถที่จะรื้อฟื้นเนื้อหาของช่องท้องไปยังตำแหน่งปกตินอกเหนือจากการแก้ไขข้อบกพร่องในไดอะแฟรม
ขั้นตอนการผ่าตัดสามารถทำได้โดยใช้กล้องและเครื่องมือที่ทำจากรูเล็ก ๆ ในช่องท้องซึ่งเป็นการผ่าตัดด้วยกล้องโทรทรรศน์หรือโดยรูปแบบธรรมดาถ้าเป็นไส้เลื่อนที่ร้ายแรง ทราบว่ามีการระบุการผ่าตัดผ่านกล้องและวิธีการทำ