การรักษาอาการลำไส้เล็ก

การรักษาโรคลำไส้เล็กเป็นไปตามการปรับอาหารเสริมเพื่อชดเชยการลดการดูดซึมวิตามินและเกลือแร่ที่ส่วนที่ขาดหายไปของลำไส้ทำให้ผู้ป่วยไม่ได้ขาดสารอาหารหรือขาดน้ำ การกู้คืนที่สมบูรณ์แบบสำหรับลำไส้เพื่อดูดซับสารอาหารได้อย่างถูกต้องอีกครั้งและการลดน้ำหนักที่ต้องควบคุมอาจใช้เวลาถึง 3 ปี

อย่างไรก็ตามความรุนแรงของโรคนี้ขึ้นอยู่กับส่วนของลำไส้ที่ถูกเอาออกซึ่งอาจเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่หรือลำไส้ขนาดเล็กและปริมาณของลำไส้ออก

โดยทั่วไปสารอาหารที่อ่อนแอที่สุดต่อการดูดซึม malabsorption คือวิตามิน A, D, E, K, B12 และแร่ธาตุต่างๆเช่นแคลเซียมกรดโฟลิคสังกะสีหรือธาตุเหล็ก ดังนั้นการให้อาหารของผู้ป่วยจะทำครั้งแรกด้วยการเสริมโภชนาการโดยตรงผ่านหลอดเลือดดำและมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันและรักษาปัญหาเช่นการพัฒนาล่าช้าในกรณีของเด็ก anemias; ตกเลือดและโลหิตวิทยา โรคกระดูกพรุน; ความเจ็บปวดและความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ; หัวใจล้มเหลว; และแม้แต่การคายน้ำที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย

สารอาหารที่สำคัญที่สุดตามส่วนที่หายไปของลำไส้

malabsorption ของสารอาหารขึ้นอยู่กับส่วนที่ได้รับผลกระทบเป็นว่า:

• Jejuno - แคลเซียม, เหล็ก, แมกนีเซียม, โปรตีน, คาร์โบไฮเดรตและไขมัน;
• Ileum - วิตามินบี 12;
• ลำไส้ใหญ่ - น้ำแร่ธาตุและกรดไขมันสั้น

ในบางกรณีเพื่อชดเชยการขาดสารอาหารการปลูกถ่ายลำไส้ขนาดเล็กอาจจำเป็นสำหรับการรักษาความไม่เพียงพอของลำไส้และหลีกเลี่ยงการพึ่งพาโภชนาการทางหลอดเลือดดำเต็มรูปแบบในช่วงที่เหลือของชีวิต .

อาหารสำหรับการกู้คืนจากการผ่าตัด

โดยปกติในช่วง 5 วันแรกหลังการผ่าตัดการให้อาหารจะผ่านทางหลอดเลือดดำซึ่งเรียกว่า Total Parenteral Nutrition เพื่อให้ลำไส้สามารถรักษาได้ในเวลาที่เหลือ หลังจากนั้นช่วงเวลาที่ท้องเสียไม่บ่อยครั้งการให้อาหารด้วยหลอดจะเริ่มต้นอย่างช้าๆเพื่อกระตุ้นการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารและลำไส้โดยลดปริมาณอาหารลงตามหลอดเลือดดำเป็นเวลาประมาณ 2 เดือน

หลังจากการกู้คืนประมาณ 2 เดือนในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะสามารถให้อาหารปากได้โดยการทำอาหารมื้อเล็ก ๆ ได้ถึง 6 ครั้งต่อวัน อย่างไรก็ตามการให้อาหารโดยมีการเก็บกักเก็บแคลอรี่และสารอาหารไว้เพื่อรักษาและฟื้นสภาวะทางโภชนาการจนกว่าผู้ป่วยจะสามารถให้อาหารได้โดยไม่ต้องมีการตรวจสอบซึ่งเป็นกระบวนการที่สามารถใช้เวลาระหว่าง 1 ถึง 3 ปี

อย่างไรก็ตามอาจเป็นไปได้ว่าในบางกรณีผู้ป่วยอาจใช้เวลาที่เหลือของชีวิตโดยขึ้นอยู่กับอาหารเสริมทางโภชนาการและอาหารเสริมเพื่อป้องกันภาวะทุพโภชนาการและปัญหาต่างๆเช่นโรคโลหิตจาง

การฟื้นตัวจากการผ่าตัดเพื่อขจัดส่วนของลำไส้สามารถทำได้ผ่านการตัดส่วนใหญ่ในช่องท้องหรือโดยการผ่าตัดผ่านกล้องและอาจใช้เวลาระหว่าง 2 ถึง 6 ชั่วโมงและผู้ป่วยอาจต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อรับการฟื้นฟูเป็นเวลาที่อาจ แตกต่างกันตั้งแต่ 10 วันถึง 1 เดือนอย่างน้อย ประเภทของการผ่าตัดนี้มีความเสี่ยงมากเพราะลำไส้มีแบคทีเรียจำนวนมากที่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อร้ายแรงและยิ่งอ่อนกว่าถ้าผู้ป่วยเป็นเด็กหรือผู้สูงอายุ