โรคเบาหวานจืดเป็นโรคในความเข้มข้นของปัสสาวะซึ่งทำให้น้ำมากเกินไปและทำให้เกิดการคายน้ำและกระหาย เนื่องจากการลดลงของการผลิตฮอร์โมน antidiuretic หรือ ADH เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงระบบประสาทส่วนกลางหรือการเปลี่ยนแปลงในการทำงานเนื่องจากไตวาย
โรคเบาหวานนี้ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของประเภทของโรคเบาหวานซึ่งเป็นเพราะระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น หากคุณต้องการทราบเกี่ยวกับประเภทของโรคเบาหวานดูที่นี่
ดังนั้นสาเหตุหลักของโรคเบาหวานจืดเป็น:
1. โรคเบาหวานจืดกลาง
โรคเบาหวานที่เกิดจากโรคเบาหวานในภาคกลางเกิดจากการเปลี่ยนแปลงบริเวณสมองเรียกว่า hypothalamus ซึ่งสูญเสียความสามารถในการผลิตฮอร์โมน ADH เรียกว่า vasopressin และสาเหตุสำคัญคือ
- การผ่าตัดในสมอง
- การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ;
- เนื้องอกหรือ aneurysm cerebral;
- โรคภูมิต้านตนเอง
- โรคทางพันธุกรรม;
- การติดเชื้อในสมอง
- การอุดตันของหลอดเลือดที่จัดหาสมอง
หากไม่มีระดับ ADH ที่กระตุ้นโดยสมองไตก็จะไม่สามารถควบคุมการผลิตปัสสาวะได้ซึ่งจะเริ่มขึ้นในปริมาณมากถึงวันละหลายลิตร
2. โรคเบาหวานชนิด Nephrogenic Insipidus
เนื้องอกที่เกิดขึ้นเมื่อมีความเข้มข้นของฮอร์โมน antidiuretic ในเลือดเป็นปกติ แต่ไตไม่ตอบสนองตามปกติกับมัน สาเหตุหลักคือ
- การใช้ยาเช่นลิเทียม, rifampicin, gentamicin หรือการทดสอบความคมชัดเช่น;
- โรคไต polycystic;
- การติดเชื้อไตอย่างรุนแรง;
- การเปลี่ยนแปลงระดับโพแทสเซียมในเลือด;
- โรคเช่นโรคโลหิตจางชนิดเคียว, myeloma หลายชนิด, amyloidosis, sarcoidosis เป็นต้น;
- การปลูกถ่ายไตหลัง
- โรคมะเร็งไต
- การตั้งครรภ์
- สาเหตุที่ไม่ชัดเจนหรือไม่ทราบสาเหตุ
นอกจากนี้ยังมีสาเหตุทางพันธุกรรมของโรคเบาหวานชนิด nephrogenic ซึ่งเป็นอาการที่พบได้ยากและรุนแรงมากขึ้นเนื่องจากพวกเขาได้ปรากฏตัวขึ้นตั้งแต่วัยเด็ก
อาการของโรคเบาหวานจาง
ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานจืดมีอาการเช่นกระหายน้ำมากเกินไปและปัสสาวะส่วนเกินทำให้ต้องกินของเหลวปริมาณมาก นอกจากนี้เมื่อเวลาผ่านไปการใช้ของเหลวมากเกินไปทำให้เกิดความรู้สึกไวที่แย่ลงและการผลิตฮอร์โมน antidiuretic น้อยลงและน้อยลง
ดังนั้นอาการคือ
- ปัสสาวะมากเกินไป - การผลิต ปัสสาวะ ปริมาณมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน ตัวอย่างเช่นผู้ป่วย 70 กก. สามารถปัสสาวะได้มากกว่า 3.5 ลิตรในหนึ่งวัน
- ความกระหายที่ ไม่สามารถควบคุมได้ - มีการกระตุ้นกระหายที่ผิดปกติด้วยการเพิ่มปริมาณของเหลวที่เป็นผล
เพื่อวินิจฉัยโรคนี้แพทย์ควรถามถึงการวิเคราะห์ปัสสาวะเพื่อประเมินความหนาแน่นรวมทั้งการตรวจเลือดเพื่อประเมินค่าโซเดียมและโพแทสเซียม MRI ของสมองสามารถทำได้เพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงในสมองที่อาจทำให้เกิดโรคเบาหวานจาง
การรักษาโรคเบาหวานจาง
การรักษาโรคเบาหวานจางขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเจ็บป่วยและชนิดของแต่ละคนซึ่งสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือบางครั้ง ผู้ป่วยโรคเบาและปานกลางสามารถควบคุมได้ด้วยอาหารที่มีเกลือต่ำและใช้ยาขับปัสสาวะบางชนิดซึ่งช่วยควบคุมความเข้มข้นของปัสสาวะด้วย hydrochlorothiazide หรือยาอื่น ๆ เช่น cloprozamide, carbamazepine หรือ anti-inflammatories
ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาจทำให้การเปลี่ยน ADH เป็นสิ่งจำเป็นโดยใช้ยา desmopressin หรือ DDAVP ซึ่งสามารถนำมาใช้โดยหลอดเลือดดำทางปากหรือทางสูดดม
นอกจากนี้เมื่อเป็นไปได้การควบคุมปัญหาที่ทำให้เกิดโรคเบาหวานจางเช่นการใช้ยาและการติดเชื้อเป็นต้น
