ภาวะโลหิตจางเมื่อทารกแรกเกิดเกิดขึ้นเมื่อผิวหนังตาและเยื่อเมือกของร่างกายกลายเป็นสีเหลืองเนื่องจากมีปริมาณบิลิรูบินเกินในเลือด
สาเหตุหลักของอาการตัวเหลืองในทารกเป็นโรคดีซ่านทางสรีรวิทยาซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการที่ตับไม่สามารถเผาผลาญและกำจัดบิลิรูบินได้เนื่องจากยังไม่เจริญ มักไม่ก่อให้เกิดความห่วงใยและการรักษาทำได้ด้วยการส่องไฟ
Bilirubin เป็นเม็ดสีสีเหลืองที่ผลิตโดยการสลายเซลล์เม็ดเลือดในร่างกายและถูกนำขึ้นโดยตับที่มันถูกผูกไว้กับโปรตีนและกำจัดพร้อมกับน้ำดีโดยลำไส้ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงในขั้นตอนใด ๆ เหล่านี้ อาจทำให้เกิดเม็ดสีนี้สูงขึ้นในเลือด เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ bilirubin ในการทดสอบ bilirubin และค่าของมัน
เป็นสาเหตุของโรคดีซ่านทารกแรกเกิด
อาการตัวเหลืองหรือที่เกิดจากเด็กแรกเกิดเป็นปัญหาที่พบบ่อยและสาเหตุที่พบมากที่สุด ได้แก่ :
- อาการหัวใจวายทางสรีรวิทยา : สาเหตุส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังคลอด 24 ถึง 36 ชั่วโมงเพราะตับของทารกพัฒนาไม่ดีและอาจมีปัญหาในการเปลี่ยนและขจัดบิลิรูบิน
- การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น : นี่เป็นสาเหตุสำคัญของโรคดีซ่านเนื่องจากโรคเลือดเช่นโรคโลหิตจางชนิดเคียว, spherocytosis หรือ hemolytic anemia ซึ่งอาจเกิดจากความเข้ากันไม่ได้ของเลือดทารกกับของมารดา เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะนี้ใน: ภาวะเม็ดเลือดแดงในครรภ์ในครรภ์;
- อาการหัวใจวายของนมแม่ เกิดจากทารกที่ได้รับนมแม่โดยปกติหลังจากคลอดประมาณ 10 วันเนื่องจากการเพิ่มฮอร์โมนหรือสารในเลือดที่เพิ่มการดูดซึมของบิลิรูบินในลำไส้และทำให้ยากที่จะกำจัดมัน สาเหตุยังไม่ชัดเจน
- โรคตับ : โรค ทางพันธุกรรมเช่น Crigler-Najjar syndrome, Gilber syndrome และ Gaucher disease เช่น;
- โรคที่เกิดขึ้นเอง : สามารถกระตุ้นในระหว่างตั้งครรภ์เช่นโรคหัดเยอรมันหรือภาวะพร่องพรุนที่มีมา แต่กำเนิด
- ความผิดปกติในทางเดินน้ำดี
- การติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย
ทำความเข้าใจสาเหตุที่เป็นไปได้ใน: สาเหตุและวิธีการรักษา hyperbilirubinemia ทารกแรกเกิด
วิธีการระบุโรคดีซ่าน
โรคกระเพาะปัสสาวะมักเกิดขึ้นในวันที่สองของชีวิตของทารก แต่ในทารกคลอดก่อนกำหนดมีแนวโน้มที่จะปรากฏในวันที่ 5 ของชีวิต
สีเหลืองของผิวเริ่มจากศีรษะไปที่เท้าสังเกตได้จากใบหน้าเป็นครั้งแรกในลำตัวและต่อมาที่เท้า ค่อยๆกดหน้าอกของทารกเป็นวิธีที่ดีในการระบุโรคดีซ่านนอกโรงพยาบาล หากบริเวณที่กดดันกลายเป็นสีเหลืองให้ติดต่อกับแพทย์เพื่อเริ่มการรักษา
วิธีการรักษาอาการดีซานทารกแรกเกิด
แม้ว่าโรคดีซ่านจะไม่เป็นอาการร้ายแรงหรือมีผลร้ายแรง แต่การรักษาที่เหมาะสมเป็นสิ่งที่จำเป็นเนื่องจากในบางกรณีอาจทำให้สมองเกิดความเสียหายได้ เงื่อนไขนี้เรียกว่า kernicterus และการรักษาในกรณีเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการถ่ายเลือด ทำความเข้าใจกับสิ่งที่เป็นและสิ่งที่ต้องทำในกรณีของ kernicterus
การบำบัดด้วยแสง
การส่องไฟจะกระทำโดยการวางลูกน้อยในเปลเด็กเล็กที่เปลือยเปล่าโดยใช้ผ้าอ้อมเท่านั้นการสัมผัสกับแสงพิเศษการบำบัดที่เรียกว่าการส่องไฟ ในขณะที่ทารกสัมผัสกับแสงนีออนนี้ต้องปิดตาด้วยหน้ากากป้องกัน
ในกรณีที่เบาขึ้นกุมารแพทย์อาจแนะนำให้ลูกน้อยได้รับแสงแดดทุกวันในตอนเช้าเมื่อดวงอาทิตย์ยังคงอ่อนแออยู่เสมอก่อน 10 และหลัง 16 ชั่วโมง การรักษาสามารถมีอายุการใช้งานได้ 2 วันและเวลาในการเปิดรับแสงอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 15 ถึง 30 นาทีในแต่ละครั้ง
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับวิธีการบำบัดด้วยการส่องไฟในการรักษาด้วยแสงที่สามารถรักษาได้
รูปแบบอื่นของการรักษา
การให้นมบุตรกับลูกน้อยเป็นวิธีที่ดีในการเสริมการรักษาซึ่งจะช่วยทำให้สีของทารกเร็วขึ้นเนื่องจากช่วยลดการดูดซึมของบิลิรูบินในลำไส้ ในกรณีที่ไม่ค่อยมีอาการของ "breast milk daundice" การให้นมลูกด้วยนมแม่อาจต้องหยุดทำงานเป็นเวลา 1 หรือ 2 วันจนกว่าความเข้มข้นของบิลิรูบินในเลือดจะเริ่มเป็นปกติ
ในกรณีที่รุนแรงขึ้นของโรคดีซ่านเช่นโรคติดเชื้อกำเนิดหรือสาเหตุทางพันธุกรรมการรักษาจะเป็นไปตามสาเหตุที่กำหนดโดยกุมารแพทย์ระหว่างการรักษาในโรงพยาบาลและอาจเกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะ corticoids การรักษาด้วยฮอร์โมนหรือในกรณี ของบิลิรูบินสูงมากการถ่ายเลือดซึ่งจะช่วยในการลบบิลิรูบินเร็วขึ้นจากเลือด
