VARICOCELE, เกี่ยวกับเด็ก: สาเหตุ, อาการ, การผ่าตัด

สาเหตุคืออะไร

สาเหตุที่แท้จริงของ varicocele ไม่เป็นที่รู้จัก แต่คิดว่าจะเกิดขึ้นเมื่อวาล์วภายในเส้นเลือดอัณฑะป้องกันไม่ให้เลือดไหลผ่านอย่างถูกต้องทำให้เกิดการสะสมในท้องถิ่นและการขยายตัวที่เป็นผล

ในวัยรุ่นอาจเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นลักษณะของวัยแรกรุ่นถึงลูกอัณฑะซึ่งอาจเกินความสามารถของหลอดเลือดดำทำให้เกิดการขยายหลอดเลือดดำเหล่านี้

varicocele อาจเป็นทวิภาคี แต่พบได้บ่อยในลูกอัณฑะด้านซ้ายซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความแตกต่างทางกายวิภาคของอัณฑะเนื่องจากหลอดเลือดดำด้านซ้ายจะเข้าสู่เส้นเลือดดำในขณะที่เส้นเลือดอัณฑะด้านขวาจะเข้าสู่หลอดเลือดดำที่ต่ำกว่า นี่คือความแตกต่างของแรงดันน้ำและมีแนวโน้มที่จะเกิด varicocele มากขึ้นเมื่อมีแรงกดดันมากขึ้น

สัญญาณและอาการที่เป็นไปได้

โดยทั่วไปเมื่อ varicocele เกิดขึ้นในวัยรุ่นจะไม่มีอาการและไม่ค่อยเกิดอาการปวดถูกวินิจฉัยโดยกุมารแพทย์ในการประเมินผลเป็นประจำ อย่างไรก็ตามอาการบางอย่างเช่นอาการปวดอาการไม่สบายหรือบวมอาจเกิดขึ้น

Spermatogenesis เป็นลักษณะอัณฑะที่ได้รับผลกระทบจาก varicocele มากที่สุด ในวัยรุ่นที่มีภาวะนี้ลดความหนาแน่นของตัวอสุจิการเปลี่ยนแปลงลักษณะทางสัณฐานวิทยาของตัวอสุจิและความคล่องตัวลดลงเนื่องจาก varicocele นำไปสู่การเพิ่มอนุมูลอิสระและความไม่สมดุลของต่อมไร้ท่อและก่อให้เกิด mediators ของ autoimmunity ที่ทำให้เกิดความผิดปกติของอัณฑะ และความอุดมสมบูรณ์

การรักษาทำได้อย่างไร?

การรักษาจะแสดงเฉพาะเมื่อ varicocele ทำให้เกิดอาการเช่นการฝ่อของลูกอัณฑะความเจ็บปวดหรือการวิเคราะห์ตัวอสุจิผิดปกติซึ่งอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ได้

อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดซึ่งขึ้นอยู่กับการ ligation หรือ occlusion ของเส้นเลือดอสุจิภายในหรือการรักษา microsurgical lymphatic ด้วยกล้องจุลทรรศน์หรือ laparoscopy ซึ่งเกี่ยวข้องกับการลดอัตราการกำเริบและภาวะแทรกซ้อน

ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าการรักษา varicocele ในวัยเด็กและวัยรุ่นช่วยส่งเสริมลักษณะของน้ำอสุจิที่ดีกว่าการรักษาที่ดำเนินการในภายหลัง การติดตามผลของวัยรุ่นควรทำด้วยเครื่องวัดอัณฑะเป็นประจำทุกปีและหลังจากการติดตามผลวัยรุ่นสามารถทำได้โดยการตรวจอสุจิ