เช่นเดียวกับโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง cholangitis หรือ cholangiocarcinomas เช่นการวินิจฉัยทางเดินปัสสาวะและตับอ่อน
ประโยชน์หลักของการตรวจนี้คือนอกเหนือจากความสามารถในการวินิจฉัยโดยไม่ต้องผ่าตัดก็ยังสามารถรักษาปัญหาที่เรียบง่ายโดยการเอาหินขนาดเล็กที่อยู่ในสถานที่หรือแม้กระทั่งการขยับขยายท่อน้ำดีที่มีการจัดตำแหน่งของ stent
อย่างไรก็ตาม ERCP มักถูกสงวนไว้สำหรับกรณีที่มีการทดสอบภาพอื่น ๆ ที่เรียบง่ายเช่นอัลตราซาวนด์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้ายังไม่สามารถยืนยันหรือพลาดการวินิจฉัยได้
มันคืออะไรสำหรับ
การสอบของ ERCP สามารถช่วยให้แพทย์ยืนยันการวินิจฉัยบางอย่างเกี่ยวกับทางเดินน้ำดีหรือตับอ่อนได้เช่น:
- หินในถุงน้ำดี;
- การติดเชื้อในถุงน้ำดี
- ตับอ่อนอักเสบ;
- เนื้องอกหรือมะเร็งในท่อน้ำดี
- เนื้องอกหรือมะเร็งในตับอ่อน
นอกจากนี้เทคนิคนี้ยังช่วยในการรักษาปัญหาที่ง่ายขึ้นเช่นการปรากฏตัวของหินและด้วยเหตุนี้การทดสอบนี้จึงสามารถเลือกได้เมื่อมีความเป็นไปได้สูงที่การวินิจฉัยโรคนี้เป็นความจริงเนื่องจากมันยังสามารถช่วยให้การรักษาไม่เหมือนกัน ของการสอบที่เรียบง่าย
ERCP ดำเนินการอย่างไร?
การสอบ ERCP เป็นเวลา 30 ถึง 90 นาทีและทำโดยการระงับความรู้สึกทั่วไปเพื่อไม่ให้เกิดอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายกับคน สำหรับการตรวจร่างกายแพทย์จะสอดท่อบาง ๆ ที่มีกล้องขนาดเล็กอยู่ที่ปลายปากจากปากไปที่ลำไส้เล็กส่วนต้นเพื่อดูว่าท่อน้ำดีเชื่อมต่อกับลำไส้
หลังจากสังเกตว่ามีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่นั่นแพทย์จะฉีดสารเข้าไปในท่อน้ำดีในท่อน้ำดีโดยใช้หลอดเดียวกัน สุดท้ายรังสีเอกซ์ในช่องท้องทำเพื่อสังเกตช่องที่เต็มไปด้วยสารช่วยให้สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงของช่องได้
ถ้าเป็นไปได้แพทย์ยังคงสามารถใช้หลอด ERCP เพื่อขจัดก้อนหินออกจากถุงน้ำดีหรือใส่ stent ซึ่งเป็นเครือข่ายขนาดเล็กที่ช่วยในการขยายช่องเมื่อแน่นเกินไปตัวอย่างเช่น
เตรียมตัวอย่างไรสำหรับการสอบ
การเตรียมพร้อมสำหรับการสอบของ ERCP มักจะมีการใช้เวลา 8 ชั่วโมงอย่างรวดเร็วในระหว่างที่รับประทานอาหารหรือดื่มควรหลีกเลี่ยง อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ก่อนการทดสอบเพื่อดูว่ามีการดูแลเพิ่มเติมหรือไม่เช่นไม่ได้ใช้ยาเฉพาะอย่างเช่น
นอกจากนี้เนื่องจากการตรวจด้วยวิธีการระงับความรู้สึกขอแนะนำให้ให้นำคนกลับบ้านอย่างปลอดภัย
ความเสี่ยงในการสอบที่เป็นไปได้
ERCP เป็นเทคนิคที่ค่อนข้างบ่อยและมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนต่ำมาก อย่างไรก็ตามอาจมี:
- การติดเชื้อของท่อน้ำดีหรือตับอ่อน
- มีเลือดออก;
- การเจาะรูหรือช่องท้องตับอ่อน
เนื่องจากเป็นการตรวจโดยใช้การระงับความรู้สึกทั่วไปนอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาชาที่ใช้ ดังนั้นก่อนที่จะตรวจสอบเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะแจ้งให้แพทย์ถ้าคุณมีปัญหาการระงับความรู้สึกในอดีตที่ผ่านมา
การคัดค้าน cholangiopancreatography
ไม่ได้รับการคัดค้านในผู้ป่วยที่มีภาวะตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันที่มี pseudocyst pancreatic และในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากใช้รังสีไอออไนซ์
CPRM ไม่มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกร่างกายหรือคลิปของหลอดเลือดโป่งพองในกระเพาะปัสสาวะ, ประสาทหูเทียมหรือด้วยลิ้นหัวใจเทียม
