Osteomyelitis เป็นชื่อที่ใช้ในการติดเชื้อของกระดูกซึ่งมักเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย แต่อาจเกิดจากเชื้อราหรือไวรัส การติดเชื้อนี้เกิดขึ้นได้โดยการปนเปื้อนโดยตรงของกระดูกผ่านการตัดลึกการแตกหักหรือการฝังตัวของกระดูกเทียม แต่ยังสามารถเข้าถึงกระดูกผ่านทางกระแสเลือดในระหว่างหลักสูตรของโรคติดเชื้อเช่นฝี endocarditis หรือวัณโรค ตัวอย่างเช่น
ทุกคนสามารถพัฒนาการติดเชื้อนี้ซึ่งโดยปกติจะไม่ติดต่อจากคนอื่นและอาการที่เกิดขึ้น ได้แก่ อาการปวดกระดูกบวมและแดงรวมทั้งมีไข้คลื่นไส้ไข้และอ่อนเพลีย นอกจากนี้โรคกระดูกพรุนสามารถจำแนกได้ตามช่วงเวลาของวิวัฒนาการเช่น:
- รุนแรง เมื่อได้รับการวินิจฉัยภายใน 4 สัปดาห์แรกของการเจ็บป่วย
- เรื้อรัง จะเกิดขึ้นเมื่อกินเวลานานกว่า 6 สัปดาห์โดยปกติแล้วเนื่องจากไม่ได้รับการระบุและรับการรักษาในไม่ช้าการพัฒนาและการถดถอยช้าและต่อเนื่องซึ่งสามารถคงอยู่ได้หลายเดือนหรือเป็นปี
โรคข้อเข่าเสื่อม (Osteomyelitis) มีวิธีรักษาและการรักษาจะทำด้วยยาเพื่อกำจัดจุลินทรีย์เช่นยาปฏิชีวนะที่มีปริมาณสูงและเป็นเวลานาน การผ่าตัดอาจระบุในบางกรณีเพื่อขจัดเนื้อเยื่อที่ตายแล้วและช่วยให้สามารถฟื้นตัวได้
สาเหตุหลัก
บางส่วนของปัจจัยสำคัญที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของกระดูกเสื่อมเป็น:
- ฝีบนผิวหนังหรือฟัน
- แผลที่ผิวหนังเช่นบาดแผลแผลอักเสบ cellulitis การฉีดยาการผ่าตัดหรือการฝังอุปกรณ์
- กระดูกแตกหักในอุบัติเหตุ
- รากเทียมหรือกระดูกเทียม;
- การติดเชื้อทั่วไปเช่น endocarditis, tuberculosis, brucellosis, aspergillosis หรือ candidiasis
โรคกระดูกพรุนสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกคนรวมทั้งผู้ใหญ่และเด็ก อย่างไรก็ตามคนที่มีภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกเช่นผู้ที่เป็นโรคเบาหวานที่ได้รับการปลดปล่อยซึ่งเป็นผู้ที่ใช้ corticosteroids เป็นประจำหรือทำเคมีบำบัดเช่นคนที่มีภาวะเลือดไหลเวียนโลหิตบกพร่องผู้เป็นพาหะของโรคทางระบบประสาทหรือผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเมื่อไม่นานมานี้ ความเสี่ยงของการพัฒนาชนิดของการติดเชื้อนี้ได้ง่ายขึ้นเพราะเป็นสถานการณ์ที่ทำให้เลือดไหลเวียนของเลือดไหลเวียนไปที่กระดูกและส่งเสริมการงอกของจุลินทรีย์
วิธีการระบุ
อาการหลักของโรคกระดูกและกล้ามเนื้อเฉียบพลันและเรื้อรังรวมถึง:
- ความเจ็บปวดของกระดูกเริ่มมีอาการฉับพลัน แต่อาจเกิดขึ้นต่อเนื่องเมื่อถึงช่วงเรื้อรัง
- อาการบวมแดงและร้อนในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- ไข้จาก 38 ถึง39ºC;
- หนาวสั่น;
- คลื่นไส้อาเจียน;
- ความยากในการเคลื่อนย้ายพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
การประเมินผลทางคลินิกของแพทย์เป็นวิธีหลักในการวินิจฉัยโรคกระดูกและข้อเสื่อมอย่างไรก็ตามการทดสอบบางอย่างอาจช่วยยืนยันความสงสัยเช่นการตรวจเลือดหรือการทดสอบการอักเสบเช่นเดียวกับการถ่ายภาพรังสี CT หรือ MRI ของกระดูกที่ได้รับผลกระทบ
ในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดการติดเชื้ออาจเป็นไปได้ที่จะหลั่งสารคัดหลั่งหรือขูดกระดูกเพื่อเก็บวัสดุและทำสมบัติ แพทย์จะให้ความสำคัญในการแยกความแตกต่างของโรคกระดูกและกล้ามเนื้อออกจากโรคอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกันเช่นโรคข้ออักเสบเนื้องอกเนื้องอกในกระดูกหรือฝีที่ลึก ตรวจสอบวิธีการแยกความแตกต่างสาเหตุหลักของอาการปวดกระดูก
การรักษาทำได้อย่างไร?
ในกรณีที่มีโรคกระดูกข้อเข่าเสื่อมการรักษาควรทำโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อให้สามารถรักษาได้ด้วยยาที่มีประสิทธิภาพและได้รับการแนะนำอย่างรวดเร็วเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก จำเป็นต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาอย่างน้อย 3 ถึง 5 วันเพื่อเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะในหลอดเลือดดำและทำการทดสอบครั้งแรกเพื่อระบุจุลินทรีย์
หากมีการปรับปรุงทางคลินิกกับยาก็เป็นไปได้ที่จะรักษาต่อที่บ้านด้วยยารับประทานซึ่งควรมีอายุประมาณ 4 ถึง 6 สัปดาห์เพื่อให้แน่ใจว่าได้ผลที่ต้องการ
เมื่อไม่มีการปรับปรุงด้วยการรักษาครั้งแรกอาจมีการผ่าตัดเพื่อทำความสะอาดและกำจัดเนื้อเยื่อที่ตายแล้วและที่ติดเชื้อเพื่อช่วยในการฟื้นฟูกระดูกรวมทั้งการใช้ยาในหลอดเลือดดำได้นานขึ้น
เมื่อมีการตัดแขนขาที่จำเป็น?
การตัดแขนขาเป็นเพียงความจำเป็นในบางกรณีเมื่อการมีส่วนร่วมของกระดูกรุนแรงมากและไม่สามารถฟื้นตัวได้ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ในกรณีของเซลล์มะเร็งที่สงสัยในแผล
การรักษาอื่น ๆ
ไม่มีวิธีการรักษาที่บ้านควรเปลี่ยนยาที่ใช้เป็นตัวยาเพื่อรักษาโรคกระดูกและข้อเสื่อม แต่วิธีที่ดีในการฟื้นฟูร่างกายคือการพักผ่อนและการรักษาสมดุลอาหารที่มีความชุ่มชื้นที่ดีและใช้น้ำประมาณ 2 ลิตรต่อวัน
การบำบัดทางกายภาพไม่ใช่การรักษาที่ช่วยในการรักษาโรคกระดูกข้อเสื่อม แต่อาจเป็นประโยชน์ในระหว่างหรือหลังการรักษาเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการตามมาเช่นการทำให้กล้ามเนื้อสั้นลงเนื่องจากการขาดการใช้และการกู้คืนการเคลื่อนที่ของกระดูกที่ได้รับผลกระทบ
