ฮีโมโกลบินหรือ Hb เป็นส่วนประกอบของเซลล์เม็ดเลือดแดงและมีหน้าที่หลักในการขนส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ Hb ประกอบด้วยกลุ่ม heme ซึ่งประกอบด้วยธาตุเหล็กและโซ่ globine ซึ่งสามารถเป็น alpha, beta, gamma หรือ delta ทำให้เกิดฮีโมโกลบินหลัก ๆ เช่น:
- HbA1 ซึ่งประกอบด้วยสองอัลฟาโซ่และสองเบต้าโซ่และมีความเข้มข้นสูงในเลือด;
- HbA2 ซึ่งประกอบด้วยสองอัลฟาโซ่และสองเดลต้าโซ่;
- HbF ซึ่งประกอบด้วยสองอัลฟาโซ่และสองกลุ่มแกมมาและมีความเข้มข้นสูงกว่าในทารกแรกเกิดความเข้มข้นลดลงตามการพัฒนา
นอกเหนือไปจากชนิดที่สำคัญเหล่านี้แล้วยังมี Hb Gower I, Gower II และ Portland ซึ่งมีอยู่ในช่วงชีวิตตัวอ่อนด้วยการลดความเข้มข้นและการเพิ่ม HbF เป็นแนวทางการคลอด
นอกจากนี้ยังมีฮีโมโกลบินผิดปกติหรือผิดปกติบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างหรือการทำงานของฮีโมโกลบินและอาจบ่งบอกถึงโรคบางอย่างเช่นโรคโลหิตจางชนิดเคียวและ thalassemia เป็นต้น ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญในการดำเนินการ electrophoresis เฮโมโกลบินนอกเหนือจากการทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบความเป็นไปได้ของโรคที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ฮีโมโกลบิน ทำความเข้าใจเกี่ยวกับวิธีการอิเล็กโทรโฟเรสของเฮโมโกลบิน
ความเข้มข้นของเฮโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดงสามารถวัดได้โดยการตรวจเลือดแบบเดิมการนับเม็ดเลือดหรือโดยใช้เครื่องมือวัดแบบเร็วคล้ายกับเครื่องมือเบาหวาน ตามจำนวนฮีโมโกลบินที่มีอยู่ในเม็ดเลือดแดงและด้วยผลการตรวจทางโลหิตวิทยาอื่น ๆ คุณสามารถทราบสภาวะสุขภาพโดยทั่วไปของบุคคลได้
ค่าอ้างอิงสำหรับฮีโมโกลบิน
ค่าอ้างอิงฮีโมโกลบินคือ
- เด็กอายุ 2-6 ปี: 11.5 ถึง 13.5 กรัม / dL;
- เด็กอายุ 6 ถึง 12 ปี: 11.5 ถึง 15.5 กรัม / dL;
- ผู้ชาย: 14 ถึง 18 กรัม / dL;
- ผู้หญิง: 12 ถึง 16 กรัม / dL;
- ตั้งครรภ์: 11 กรัม / dL
ค่าเหล่านี้อาจแตกต่างกันไประหว่างห้องปฏิบัติการทางคลินิก
สาเหตุของฮีโมโกลบินต่ำ
ฮีโมโกลบินต่ำอาจบ่งบอกถึงปัญหาต่างๆเช่น:
- โรคโลหิตจาง;
- โรคตับแข็ง;
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง;
- โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว;
- พร่อง;
- ภาวะไตไม่เพียงพอ;
- การขาดธาตุเหล็กและวิตามิน
- ธาลัสซี;
- porphyria;
- มีเลือดออก;
- ยารักษามะเร็งและโรคเอดส์
จำนวนฮีโมโกลบินต่ำอาจทำให้เกิดอาการเช่นเหนื่อยล้าบ่อยๆหายใจถี่และซีดและต้องระบุสาเหตุและการรักษาตามคำแนะนำทางการแพทย์
สาเหตุของฮีโมโกลบินสูง
ฮีโมโกลบินเลือดสูงอาจเกิดจาก:
- การใช้ยาสูบ
- การคายน้ำ;
- ภาวะอวัยวะในถุงลมโป่งพอง;
- โรคปอดเรื้อรัง
- polycythemia;
- เนื้องอกในไต;
- การใช้อะโรมาติกหรือฮอร์โมน erythropoietin
ฮีโมโกลบินสูงมีลักษณะอาการเช่นเวียนศีรษะผิวสีฟ้าบนริมฝีปากและปลายนิ้วและในบางกรณีการมองเห็นและการได้ยินจะหายไปชั่วคราว
Glycosylated hemoglobin
Glycosylated hemoglobin หรือที่เรียกว่า glycated hemoglobin สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคเบาหวานและประเมินความรุนแรงของโรคนี้ได้ แต่โดยปกติแล้วจะใช้ในการประเมินการรักษาโรคเบาหวานที่ใช้ในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมาเพื่อดูว่ามีความจำเป็นหรือไม่ การปรับตัวบางส่วน ฮีโมโกลบินนี้ถูกระบุโดยการตรวจเลือดด้วยค่าปกติถึง 5.7%
เฮโมโกลบินในปัสสาวะ
สามารถตรวจพบฮีโมโกลบินในปัสสาวะหรือฮีโมโกลบูลิเนยูเรียโดยการตรวจปัสสาวะโดยระบุถึงปัญหาต่างๆเช่นไตวายมาลาเรียหรือสารตะกั่วเป็นต้น
