ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy เป็นโรคความเสื่อมที่ทำให้เกิดความเสียหายกับบริเวณที่รับผิดชอบในการทำงานเช่นความจำความคิดและการเคลื่อนไหวและเกิดจากการสะสมของโปรตีนที่เรียกว่าร่างกาย Lewy ในเนื้อเยื่อสมอง
โรคนี้เกิดขึ้นกับอายุที่ก้าวหน้าขึ้นโดยทั่วไปมากกว่า 60 ปีและทำให้เกิดอาการเช่นภาพหลอนการสูญเสียความทรงจำที่ก้าวหน้าและความยากลำบากในการมุ่งเน้นเช่นเดียวกับการสั่นสะเทือนและความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อถือเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดที่สองของภาวะสมองเสื่อมความเสื่อม, หลังจากโรคอัลไซเมอร์
แม้ว่าจะไม่มีการรักษาภาวะสมองเสื่อมของ Lewy แต่ก็เป็นไปได้ที่จะรักษาและควบคุมอาการด้วยการใช้การเยียวยาโดยแพทย์เช่น Quetiapine หรือ Donepezil ตัวอย่างเช่นช่วยบรรเทาอาการบางอย่างนอกเหนือจากการลงทุนในการบำบัดทางกายภาพ และกิจกรรมบำบัด ด้วยวิธีนี้ผู้คนสามารถมีชีวิตอยู่ได้หลายปีด้วยความเป็นอิสระและคุณภาพชีวิตสูงสุด
อาการหลัก
ภาวะสมองเสื่อมโดย Lewy ร่างกายแสดงอาการที่ค่อยๆปรากฏขึ้นและช้าลงเลวลง คนสำคัญคือ:
- การสูญเสียความสามารถทางจิต เรียกว่าฟังก์ชันความรู้ความเข้าใจเช่นหน่วยความจำสมาธิความสนใจการสื่อสารและภาษา
- ความสับสนทางจิตใจและอาการเวียนศีรษะ ซึ่งสั่นระหว่างช่วงเวลาแห่งความสับสนและสงบ
- ความสั่นสะเทือนและความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ เรียกว่า parkinsonism เพราะเลียนแบบการเคลื่อนไหวของพาร์คินสัน;
- อาการประสาทหลอนภาพ ซึ่งบุคคลเห็นสิ่งที่ไม่มีอยู่จริงเช่นสัตว์หรือเด็กเป็นต้น
- ความยากลำบากในการประเมินระยะทางที่ เรียกว่าการเปลี่ยนแปลง visuospatial ซึ่งสามารถนำไปสู่การตกบ่อย;
โดยทั่วไปการเปลี่ยนแปลงความสามารถทางจิตครั้งแรกจะปรากฏขึ้นและเมื่อโรคเกิดขึ้นการเปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหวเกิดขึ้นและภาพของความสับสนทางจิตใจจะรุนแรงมากขึ้น นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยว่ามีอาการของอารมณ์เปลี่ยนแปลงเช่นภาวะซึมเศร้าและความไม่แยแส
เนื่องจากอาการคล้าย ๆ กันโรคนี้อาจทำให้สับสนกับอาการอัลไซเมอร์หรือพาร์คินสันได้ ยังไม่มีสาเหตุที่เป็นที่รู้จักสำหรับ Lewy Body Dementia ดังนั้นทุกคนสามารถพัฒนาโรคนี้ซึ่งพบได้บ่อยในผู้ชายอายุมากกว่า 60 ปี และไม่มีการระบุปัจจัยเสี่ยง
การรักษาทำได้อย่างไร?
เนื่องจากไม่มีการรักษาภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy การรักษาควรได้รับคำแนะนำจากนักประสาทวิทยาผู้สูงอายุหรือนักจิตแพทย์เพื่อบรรเทาอาการของแต่ละคนและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคน
ดังนั้นประเภทหลักของการรักษารวมถึง:
- ยาลดความอ้วน เช่น Quetiapine หรือ Olanzapine สามารถลดความถี่ในการเกิดภาพหลอน แต่อาจทำให้เกิดอาการข้างเคียงหลายอย่างหรือทำให้สภาพทั่วไปของผู้ป่วยแย่ลงได้ดังนั้นเมื่อใช้ควรได้รับการประเมินโดยแพทย์เสมอ
- Remedies สำหรับหน่วยความจำ เช่น Donepezil หรือ Rivastigmine: เพิ่มการผลิต neurotransmitters ในสมองซึ่งสามารถปรับปรุงความเข้มข้นของหน่วยความจำและลดการโจมตีของภาพหลอนและปัญหาพฤติกรรมอื่น ๆ ;
- วิธีแก้เพื่อพัฒนาทักษะยนต์ เช่น Carbidopa และ Levodopa ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในโรค Parkinson: ช่วยลดอาการของกล้ามเนื้อเช่นการสั่นสะเทือนความแข็งของกล้ามเนื้อหรือการเคลื่อนไหวช้า อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้อาจทำให้ภาพหลอนและความสับสนเพิ่มขึ้นและอาจเกี่ยวข้องกับวิธีการรักษาความจำ
- ยาต้านอาการซึมเศร้า เช่น Sertraline หรือ Citalopam: ใช้ในการปรับปรุงอาการซึมเศร้านอกเหนือจากการช่วยควบคุมพฤติกรรมและควบคุมการนอนหลับ
- กายภาพบำบัด : ช่วยรักษาความแข็งแรงและความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อรวมทั้งเพิ่มความสามารถในการไหลเวียนโลหิตและการออกกำลังกายประเภทต่างๆ
- การบำบัดด้วยการประกอบอาชีพ : เป็นเรื่องสำคัญมากที่จะช่วยรักษาความเป็นอิสระโดยการสอนให้คนปฏิบัติงานประจำวันด้วยข้อ จำกัด ใหม่
นอกจากนี้เพื่อช่วยต่อสู้กับอาการของความเศร้าความวิตกกังวลหรือกระวนกระวายบ่อย ๆ ผู้ดูแลอาจใช้การบำบัดทางเลือกอื่น ๆ เช่นการบำบัดด้วยกลิ่นหอมบำบัดเพลงหรือการนวดเป็นต้น
นอกจากนี้ยังแนะนำให้ออกกำลังกายเพื่อให้สมองมีชีวิตชีวาหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และรับประทานอาหารที่มีสุขภาพดีและสมดุลให้ความชอบกับผักและผลไม้ ตรวจดูการออกกำลังกายบางอย่างที่ทำให้สมองของคุณตื่นตัว
การวินิจฉัยเกิดขึ้นได้อย่างไร?
การวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy ทำโดยนักประสาทวิทยาผู้สูงอายุหรือจิตแพทย์หลังจากการประเมินอาการประวัติครอบครัวและการตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์
แม้ว่าการทดสอบภาพบางส่วนเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กอาจช่วยระบุการเสื่อมสภาพของสมองบางส่วนได้ แต่พวกเขาไม่สามารถระบุถึงร่างกาย Lewy ซึ่งสามารถสังเกตได้เฉพาะหลังการตายเท่านั้น
ด้วยเหตุนี้แพทย์จะแยกความแตกต่างของโรคนี้ออกจากคนอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกันเช่นโรคอัลไซเมอร์และพาร์คินสันและบ่งบอกถึงการรักษาที่ระบุไว้มากที่สุด
