Chylothorax เกิดขึ้นเมื่อมีการสะสมของ lymph ระหว่างชั้น lining ปอดเรียก pleurae น้ำเหลืองมักจะสะสมอยู่ในบริเวณนี้เนื่องจากมีแผลในเรือน้ำเหลืองที่ทรวงอกซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากสาเหตุเช่นการบาดเจ็บเนื้องอกการติดเชื้อหรือเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของทารกแรกเกิด
Chylothorax อาจทำให้เกิดอาการและอาการเช่นหายใจถี่เจ็บหน้าอกหรือไอและการรักษาโดยนักปอดหรือศัลยแพทย์ทรวงอกและอาจรวมถึงการถือศีลอดหรือใช้ยาเพื่อลดการผลิตของเหลวในเรือน้ำเหลืองรวมทั้งการระบายน้ำ ของของเหลวในภูมิภาคและการผ่าตัดเพื่อแก้ไขสาเหตุของ
การสะสมของสารใด ๆ ระหว่างเยื่อหุ้มปอดเรียกว่าเยื่อหุ้มปอดและ chylothorax เป็นปัญหาที่พบได้ทั่วไปในประเภทนี้ซึ่งอาจเกิดจากการสะสมของของเหลวเลือดหนองหรืออากาศเช่น ทำความเข้าใจได้ดีขึ้นว่าการไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอดเป็นอย่างไรและเกิดขึ้นได้อย่างไร
สาเหตุคืออะไร
โดยทั่วไป chylothorax เกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันหรือความยากลำบากในการไหลของน้ำเหลืองในเรือน้ำเหลืองเช่นเดียวกับแผลในหลอดเลือดเหล่านี้หรือพิการ แต่กำเนิดของกายวิภาคของพวกเขา สาเหตุหลัก ได้แก่ :
- ได้รับบาดเจ็บที่หน้าอกเนื่องจากอุบัติเหตุตกบาดเจ็บปืนหรือการผ่าตัด;
- สาเหตุที่กำเนิดเช่นช่องคลอดที่ช่องทรวงอกช่องคลอดทวารที่ช่องท้องอ่อนแอความผิดปกติของเส้นเลือดในน้ำเหลืองหรือแม้แต่ในช่วงคลอดของทารก
- เนื้องอกที่อ่อนโยนหรือเป็นมะเร็ง ตรวจสอบวิธีการระบุมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน
- การติดเชื้อที่มีผลต่อทางเดินน้ำเหลืองเช่นโรคไส้ติ่งอักเสบ, tuberculous lymphadenitis หรือ lymphangenitis ทำความเข้าใจถึงวิธีการเกิดโรค filariasis หรือการติดเชื้อที่รู้จักกันในชื่อ Elephantiasis;
- Aortic aneurysm;
- โรคที่ทำให้เกิดการสะสมของเนื้อเยื่อเช่น amyloidosis หรือ sarcoidosis,
สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ ตับอ่อน, โรคตับแข็งของตับหรือโรคอื่น ๆ ที่ทำลายเลือดหรือการไหลเวียนของน้ำเหลือง
ชื่อ chylothorax มาจากด้านน้ำนมที่ของเหลวของหลอดเลือดเหลืองมีซึ่งเป็นผลมาจากไขมันส่วนเกินที่มีอยู่ในองค์ประกอบของมันเนื่องจากเรือน้ำเหลืองดูดซับส่วนหนึ่งของไขมันให้อาหารในลำไส้
หลอดเลือดเหลืองมีหน้าที่สำคัญในร่างกายตั้งแต่การดูดซึมของของเหลวส่วนเกินออกจากเนื้อเยื่อร่างกายการมีส่วนร่วมในการตอบสนองภูมิคุ้มกันและการขนส่งของไขมัน เรือใหญ่และใหญ่ที่สุดในประเภทนี้คือท่อทรวงอกซึ่งตั้งอยู่ที่ท่อด้านซ้ายและน้ำเหลืองที่อยู่ทางด้านขวาของหน้าอก เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการทำงานและความสำคัญของระบบน้ำเหลือง
การรักษาทำได้อย่างไร?
การรักษา chylothorax จะแสดงโดย pulmonologist และรวมถึงวิธีการลดการผลิตของเหลวในเรือน้ำเหลืองเช่นผ่านทางอาหารที่มีไขมันต่ำการอดอาหารการให้อาหารเพียงอย่างเดียวผ่าน catheters ในหลอดเลือดดำหรือการใช้ยาเช่น Somatostatin หรือ Octreotide ซึ่งทำหน้าที่ ลดการหลั่งทางเดินอาหาร
อาจมีการใช้ยาเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีเพื่อรักษาก้อนหรือก้อนที่ปิดกั้นการไหลของน้ำเหลือง อาจมีความจำเป็นในการผ่าตัดที่มีการระบายน้ำของเหลวหรือมีการแก้ไขการเปลี่ยนแปลงในท่อน้ำเหลืองในกรณีที่การรักษาทางคลินิกไม่เพียงพอ
วิธีการระบุ
อาการที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจาก pneumothorax รวมถึง:
- หายใจถี่;
- ปวดทรวงอก;
- เร่งหายใจ;
- ไอ;
- อัตราการเต้นหัวใจเร่ง;
- ความดันโลหิตลดลง
การตรวจเอ็กซ์เรย์หน้าอกอาจแสดงให้เห็นถึงพื้นที่สะสมของเหลวอย่างไรก็ตาม Chylothorax จะได้รับการยืนยันหลังจากตัวอย่างของเหลวนี้ได้รับการระบายน้ำในขั้นตอนทางการแพทย์ที่ชื่อว่าทรวงอกซึ่งแสดงให้เห็นว่าของเหลวที่มีลักษณะคล้ายน้ำนมและจะถูกวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ .
การทดสอบอื่น ๆ ที่อาจทำเพื่อช่วยในการวินิจฉัย ได้แก่ อัลตราซาวนด์ทรวงอก MRI หรือ lymphography ของทรวงอกทรวงอกเช่นช่วยหาแผลและแยกความแตกต่างจากสาเหตุอื่น ๆ
