เอดส์ - ได้รับโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง - เป็นโรคร้ายแรงที่เกิดจากไวรัสเอชไอวีซึ่งไม่มีการรักษาและไม่มีวัคซีนที่มี โรคที่ไม่ได้รับการรักษานี้อาจนำไปสู่ความตายเพราะมันทำให้ร่างกายอ่อนตัวลงซึ่งเป็นโรคได้ง่ายเนื่องจากมีไวรัสเชื้อราหรือแบคทีเรียที่ปกติแล้วระบบการป้องกันของบุคคลที่มีสุขภาพดีสามารถต่อสู้ได้
เมื่อติดเชื้อไวรัสเอชไอวี - ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์คนหนึ่งเรียกว่า HIV positive หรือ seropositive และสามารถปนเปื้อนผู้อื่นได้โดยการสัมผัสกับเลือดหรือของเหลวในร่างกายแม้ว่าจะไม่มีอาการใด ๆ ก็ตาม
เป็นเรื่องปกติที่ไวรัสจะทำซ้ำภายในร่างกายช้าส่งผลต่อเซลล์ป้องกันที่เรียกว่า CD4 ดังนั้นหลังจากนั้นประมาณ 8 ถึง 10 ปีของการปนเปื้อนเซลล์ป้องกันจำนวนมากได้รับผลกระทบแล้วและอาการแรกของความเปราะบางของระบบการป้องกันนี้ เริ่มปรากฏขึ้น
ประวัติความเป็นมาของโรคเอดส์
โรคเอดส์เชื่อกันว่าเกิดขึ้นในคองโกในช่วงปี ค.ศ. 1920 แต่ก็เป็นที่รู้จักกันดีในสหรัฐอเมริกาเมื่อปีพ. ศ. 2524 เมื่อคนแรกที่ได้รับผลกระทบเริ่มปรากฏตัวขึ้นซึ่งเป็นผู้ป่วย Kaposi's sarcoma ซึ่งเป็นโรคปอดบวมที่หายากและความผิดปกติอย่างรุนแรงของระบบภูมิคุ้มกัน แม้ว่าจะยังไม่มียาที่สามารถรักษาโรคเอดส์หรือกำจัดเชื้อไวรัสเอชไอวี แต่ความก้าวหน้าทางการแพทย์ก็สามารถที่จะมีชีวิตอยู่ได้หลายปีหากว่าเขาได้รับการดูแลที่จำเป็นทั้งหมด
ประวัติความเป็นมาของโรคเอดส์สรุปได้ดังนี้:
- 1920: พบไวรัสเอชไอวีในประเทศคองโกซึ่งอาจเป็นสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเพราะมักมีไวรัสจากครอบครัวเดียวกัน ลิงชิมแปนซีแอฟริกันมีไวรัสที่ติดเชื้อเอชไอวี 98% ที่แสดงออกในมนุษย์ดังนั้นจึงเชื่อกันว่ามีประวัติโดยทั่วไป
- 1981: กรณีแรกของคนที่มีความผิดปกติร้ายแรงของระบบภูมิคุ้มกันที่เสียชีวิตด้วยโรคที่ผิดปกติ ทุกคนเป็นเกย์อเมริกันและแนะนำ Sarkoma de Kaposi ซึ่งเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งซึ่งเป็นที่รู้จักในนามของ โรคมะเร็งเกย์
- 1983: นักวิทยาศาสตร์ชาวฝรั่งเศสสามารถระบุไวรัสเอดส์ HIV - 1 ในเลือดและสารคัดหลั่งในร่างกายได้: นม, น้ำอสุจิ, น้ำอสุจิ, และน้ำอสุจิที่ส่งผ่าน
- 1986: มีการระบุเอชไอวีอีกตัวหนึ่งซึ่งเรียกว่า HIV-2 และเป็นยาต้านเอดส์ตัวแรก azidovudine-AZT ซึ่งเป็นยาต้านไวรัสที่ยังไม่สามารถกำจัดเชื้อเอชไอวีได้ คูณภายในร่างกาย กรณีแรกปรากฏในยุโรป
- 1996: ค็อกเทลตัวแรกของยาถูกสร้างขึ้นประกอบด้วย 3 ยาที่ช่วยในการต่อสู้กับการจำลองแบบของไวรัสเพิ่มอายุขัยของผู้ติดเชื้อเอชไอวี คดีเกิดขึ้นในแอฟริกาอินเดียและจีน
- 2006: ค้นพบว่าการขลิบหนังศีรษะซึ่งตัดด้วยหนังหุ้มปลายลึงค์ซึ่งครอบคลุมหัวของอวัยวะเพศลดโอกาสของผู้ชายที่ติดเชื้อเอชไอวีลง 50%
- 2010: พบว่าเจลที่ติดเชื้อทางช่องคลอดซึ่งมียาต้านไวรัสเอดส์เมื่อผู้หญิงใช้อย่างถูกต้องจะช่วยลดโอกาสของการติดเชื้อเอชไอวีในสตรีได้ถึง 50%
- 2011: พบว่าหากผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีได้รับการรักษาในไม่ช้าหลังจากติดเชื้อจะช่วยลดโอกาสในการปนเปื้อนคู่นอนของพวกเขาได้มาก
ความแตกต่างระหว่างโรคเอดส์กับเอชไอวี
โรคเอดส์เป็นชื่อของโรคและเอชไอวีเป็นชื่อของไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคดังนั้นจึงไม่เหมือนกัน นอกจากนี้การมีเชื้อไวรัสเอชไอวีไม่เหมือนกับการแสดงอาการป่วยที่เกิดจากเชื้อดังกล่าว คนอาจมีเชื้อเอชไอวีและดูดี แต่คนที่เป็นโรคเอดส์ต้องป่วย
ไวรัสเอชไอวี 2 และไวรัสเอชไอวีมีอยู่ 2 ประเภทคือไวรัสเอชไอวีและไวรัสเอชไอวีอย่างไรก็ตามไวรัสเหล่านี้มีการจำลองแบบด้วยวิธีต่างๆกันเป็นระยะ ๆ จึงได้รับการจัดประเภทเป็น:
- HIV 1: A, B, C, D, E, F, G, H, I และ O
- HIV 2: A, B, C, D และ E
เมื่อคนค้นพบว่าพวกเขาได้รับเชื้อไวรัสเอชไอวีแพทย์จำเป็นต้องรู้ว่าพวกเขามีไวรัสชนิดใดเพราะมีสูตรการรักษาที่แตกต่างกันสำหรับแต่ละกลุ่ม ในขณะที่กลุ่ม HIV 1 A ตอบได้ดีที่สุดสำหรับยากลุ่มเดียวกลุ่ม HIV 2 E จะตอบสนองต่อยาประเภทอื่น ๆ ได้ดีที่สุด ดังนั้นแพทย์จะทำการตรวจหาเชื้อไวรัสและปริมาณไวรัสที่จำเป็นมากขึ้นเนื่องจากการรักษาด้วยเอชไอวีเป็นเรื่องที่มีความเป็นตัวของตัวเองมากและปริมาณยาที่ใช้ไม่แตกต่างกันไปสำหรับคนที่ติดเชื้อเอชไอวีทั้งหมด
วิธีการติดเชื้อเอชไอวี
ไวรัสเอชไอวีพบได้ในเลือดและของเหลวในร่างกายเช่นนมในนมน้ำอสุจิและน้ำอสุจิ ดังนั้นคนสามารถปนเปื้อนเชื้อไวรัสเอชไอวีเมื่อมันมาติดต่อโดยตรงกับการหลั่งเหล่านี้ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในวิธีต่อไปนี้:
- ในระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนม ผู้หญิง HIV + ไม่สามารถให้นมลูกได้และลูกของพวกเขาควรได้รับการคลอดจากแผนการวางแผนเพื่อไม่ให้เกิดการปนเปื้อน
- ในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อผู้หญิงไม่ทราบว่าเธอมีเชื้อไวรัสเนื่องจากยาต้านไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์และในระหว่างคลอดช่วยลดโอกาสที่ทารกติดเชื้อ
- เพศไม่มีส่วน ร่วมกับผู้ติดเชื้อเอชไอวี + ไม่ว่าจะเป็นช่องคลอดช่องปากหรือทวารหนัก
- การใช้กระบอกฉีดยาร่วมกันในการฉีดยา เสพติด
- ตัวอย่างเช่นการสัมผัสโดยตรงกับเลือดของผู้ติดเชื้อเอชไอวี หรือจากอุบัติเหตุการจราจรการตัดหรืออุบัติเหตุอื่น ๆ ด้วยวัตถุที่เจาะเช่นมีดเข็มฉีดยากรรไกรหรือมีดผ่าตัด
การได้รับการถ่ายเลือดเป็นหนึ่งในวิธีการที่ต้องปนเปื้อน แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเลือดจากผู้บริจาคโลหิตทั้งหมดได้รับการทดสอบเชื้อ HIV 1 และ HIV 2 และหากพวกเขาติดเชื้อพวกเขาจะถูกทิ้งและผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการรักษาที่เหมาะสม ดังนั้นเลือดที่บริจาคทั้งหมดปลอดภัยและปราศจากเชื้อ HIV จึงไม่เป็นแหล่งปนเปื้อนอีกต่อไป
ปัจจัยที่ทำให้ความเสี่ยงในการแพร่กระจายสูงขึ้น ได้แก่ การติดเชื้อไวรัสเอดส์การมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักทางเพศการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงมีประจำเดือนเพศสัมพันธ์กับผู้ที่เป็นมะเร็งอ่อนซิฟิลิสและโรคเริมอวัยวะเพศ
อาการของโรคเอดส์
ไม่นานหลังจากถูกปนเปื้อนเชื้อไวรัสเอชไอวีร่างกายสามารถทำปฏิกิริยาแสดงอาการเป็น:
- ความเหนื่อยล้า, ไข้ต่ำ, การระคายเคืองในลำคอ,
- ปวดหัว, เหงื่อออกตอนกลางคืน, ท้องร่วง,
- candidiasis ช่องปากปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อความไวต่อแสง,
- อาการคลื่นไส้อาเจียนการลดน้ำหนักแผลเล็ก ๆ ภายในปาก
อาการเหล่านี้มีอายุการใช้งานไม่เกิน 14 วันและสามารถเข้าใจผิดได้ง่ายสำหรับไข้หวัดใหญ่ เนื่องจากอาการเหล่านี้ไม่ได้เรียกร้องความสนใจและดูเหมือนเป็นเรื่องธรรมดาดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่คนจะพบว่ามีไวรัสหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากมีการปนเปื้อนเมื่อทำการทดสอบเลือดเฉพาะสำหรับเอชไอวี 1 และเอชไอวี 2 แต่ถึงแม้จะทำการทดสอบเอชไอวีในขั้นตอนดังกล่าว ผลจะเป็นลบ
อาการเหล่านี้มักจะไม่นานเกิน 1 สัปดาห์และหายไปอย่างสมบูรณ์ ไวรัสซ้ำภายในร่างกายมนุษย์อย่างเงียบ ๆ เป็นเวลา 8 ถึง 10 ปีโดยไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ และระยะนี้เรียกว่าอาการ (asymptomatic)
ศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการแรกของโรคเอดส์
อาการของโรคเอดส์
อาการแรกของโรคเอดส์เกิดขึ้นเมื่อระบบการป้องกันของร่างกายถูกทำลายมากซึ่งช่วยให้เกิดโรคได้ ในขั้นตอนนี้อาการเช่น:
- เวียนศีรษะ, อาเจียน, ท้องร่วง,
- เหงื่อออกตอนกลางคืน, เมื่อยล้า,
- ไซนัสอักเสบช่องปากและช่องคลอด candidiasis,
- อาการบวมของต่อมน้ำหลือง,
- การสูญเสียน้ำหนักที่ชัดเจน
จากที่นั่นคนดูป่วยหนักและระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะถูกทำลายมากขึ้นทำให้เกิดโรคฉวยโอกาสเช่น toxoplasmosis, sarcoma ของ Kaposi, โรคตับอักเสบ, เริมและ candidiasis เป็นต้น
ฉันจะทราบได้อย่างไรว่าฉันมีเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์?
วิธีเดียวที่จะยืนยันได้ว่าคนที่ติดเชื้อไวรัสเอชไอวีและเพื่อพัฒนาโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์คือการทำแบบทดสอบเลือดเฉพาะที่เรียกว่า anti-HIV 1 และ anti-HIV 2. การตรวจเลือดครั้งนี้มีอยู่ใน คลินิกทั้งหมดโรงพยาบาลและห้องปฏิบัติการและสามารถดำเนินการได้ฟรีโดย SUS ในศูนย์ทดสอบที่กระจายอยู่ทั่วประเทศ
การทดสอบนี้ควรทำโดยผู้หญิงทุกคนที่ต้องการตั้งครรภ์เป็นส่วนหนึ่งของการดูแลก่อนคลอดของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดตามใน SUS หรือในคลินิกเอกชนและเลือดบริจาคทั้งหมดจะถูกทดสอบ อย่างไรก็ตามทุกคนสามารถเข้ารับการทดสอบโรคเอดส์ได้หากคิดว่าอาจมีการติดต่อกับไวรัสเพราะพวกเขาได้ฉีดยาเสพติดหรือมีเซ็กซ์โดยไม่มีถุงยางอนามัย
เวลาที่ดีที่สุดในการทดสอบเอชไอวีคือระหว่าง 40 ถึง 60 วันหลังจากพฤติกรรมเสี่ยงนั่นคือหลังจากที่บุคคลคิดว่าอาจมีการปนเปื้อนเพราะถ้าการทดสอบเสร็จสิ้นก่อน 40 วัน ผลอาจไม่ถูกต้อง
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคเอดส์
การรักษาโรคเอดส์
การรักษาโรคเอดส์ทำได้โดยการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (Antiretroviral Therapy) ซึ่งเป็นการนำค็อกเทลมาใช้ในชีวิตประจำวันเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและป้องกันการจำลองแบบของเชื้อไวรัส การรักษาด้วยโรคเอดส์ทั้งหมดถูกจัดทำขึ้นโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายโดย SUS แม้ว่าจะสามารถทำได้ในระบบใดระบบหนึ่ง
การรักษาควรทำเป็นเวลานานและต้องได้รับการตรวจเป็นระยะเช่นการนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์การประเมินตับและไตการตรวจซิฟิลิสโรคตับอักเสบบีและซีตัว toxoplasmosis cytomegalovirus การตรวจเอ็กซ์เรย์ทรวงอก PPD รายปี papanicolau, ปริมาณไวรัส
การเยียวยาที่ระบุไว้ในไวรัสเอชไอวีมีอยู่ 2 ประเภทคือ
- สารยับยั้งการถอดรหัสย้อนกลับ: Zidovudine, Didanosine, Zalcitabine, Lamivudine, Stavudine, Abacavir, Nevirapine, Delavirdine, Efavirenz, Adefovir dipivoxil และ
- สารยับยั้งเอนไซม์ protease: Indinavir, Ritonavir, Saquinavir, Nelfinavir, Amprenavir
การเยียวยาเหล่านี้ใช้ร่วมกับปริมาณที่แตกต่างกันซึ่งสามารถแก้ไขได้โดยแพทย์เมื่อใดก็ตามที่จำเป็นขึ้นอยู่กับความต้องการที่บุคคลนั้นนำเสนอ ปริมาณที่สูงขึ้นจะถูกระบุเมื่อผู้ป่วยมีโรคเอดส์และอาจแนะนำให้ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีในปริมาณที่น้อยกว่าในรูปแฝงโดยไม่มีอาการและไม่มีโรคที่เกี่ยวข้อง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโรคเอดส์
เนื่องจากเอชไอวีและเอดส์ไม่สามารถรักษาได้
ไวรัสเอชไอวีซ้ำด้วยวิธีที่ต่างกันดังนั้นยาที่ดูเหมือนจะสามารถยับยั้งการจำลองแบบได้อย่างรวดเร็วไม่มีผลใด ๆ เนื่องจากไวรัสพอดีกับภายในร่างกายและสามารถจำลองแบบอื่นได้
นักวิทยาศาสตร์จากทั่วโลกทำงานในห้องปฏิบัติการของตนเพื่อค้นหาใบสั่งยาที่สามารถกำจัดไวรัสที่มีอยู่และป้องกันการจำลองแบบภายในร่างกายได้ มีเพียง 1 กรณีของการรักษาโรคเอดส์ แต่มีลักษณะเฉพาะมากมายที่จะเป็นไปไม่ได้ที่จะทำซ้ำการรักษาเดียวกันสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมด ศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความก้าวหน้าด้านเอชไอวีและผู้ป่วยเอาชนะโรคได้อย่างไร: Healing AIDS
การทำวัคซีนเอชไอวียังเป็นวิธีการแก้ปัญหาอย่างไรก็ตามยังไม่พบสูตรดังกล่าว
วิธีการป้องกันโรคเอดส์
เพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนเชื้อไวรัสเอชไอวีและดังนั้นจึงไม่พัฒนาโรคเอดส์ขอแนะนำ:
- ใช้ถุงยางอนามัยเพศชายหรือเพศหญิงในการติดต่อทางเพศทั้งหมดไม่ว่าจะเป็นระหว่างช่องปากช่องคลอดทวารหนักหรือปากเปล่าหรือการเจาะ การใช้ถุงยางอนามัยอย่างถูกต้องช่วยลดความเสี่ยงที่จะถูกปนเปื้อนได้มากกว่า 95%
- อย่าใช้กระบอกฉีดยาที่ใช้แล้ว
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเลือดหรือสารคัดหลั่งของบุคคลซึ่งอาจจะปนเปื้อน ที่ปลอดภัยที่สุดคือการคิดว่าทุกคนสามารถปนเปื้อนได้
- ระบุและรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เนื่องจากเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสเอชไอวี
ผู้ป่วยเอชไอวี / ผู้ป่วยเอดส์ควรใช้มาตรการเหล่านี้เพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัส HIV ประเภทอื่นเนื่องจากมีไวรัสหลายชนิดย่อย ๆ ซึ่งสามารถควบคุมปริมาณไวรัสได้ยาก