Endocarditis คืออะไรและวิธีรักษาอย่างไร

Endocarditis คือการอักเสบของเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านในของหัวใจโดยเฉพาะลิ้นหัวใจ มักเกิดจากการติดเชื้อในส่วนอื่นของร่างกายที่แพร่กระจายผ่านทางเลือดจนกว่าจะถึงหัวใจและดังนั้นจึงยังสามารถเรียกว่า endocarditis ติดเชื้อ

เนื่องจากมักเกิดจากเชื้อแบคทีเรียมักเป็น endocarditis โดยใช้ยาปฏิชีวนะที่ฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำโดยตรง อย่างไรก็ตามหากคุณมีสาเหตุอีกประการหนึ่ง endocarditis สามารถรักษาด้วย antifungals หรือเพียงแค่ยาต้านการอักเสบเพื่อลดอาการไม่สบาย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการคุณอาจยังคงได้รับการแนะนำให้เข้ารับการรักษาตัวที่โรงพยาบาล

ดูวิธีการรักษา endocarditis แบคทีเรียจะทำ

อาการหลัก

อาการของโรค endocarditis อาจปรากฏขึ้นอย่างช้าๆตามเวลาดังนั้นจึงมักไม่สะดวกในการระบุ ที่พบมากที่สุด ได้แก่ :

• มีไข้และหนาวสั่น
• การขับเหงื่อและโรคประจำตัวส่วนใหญ่
• ผิวซีด;
• ปวดในกล้ามเนื้อและข้อต่อ;
• คลื่นไส้และความกระหายที่ลดลง
• เท้าและขาบวม
• ไอค้างและหายใจถี่

ในบางกรณีอาการอื่น ๆ เช่นการลดน้ำหนักการปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะและความไวที่เพิ่มขึ้นไปทางด้านซ้ายของช่องท้องเหนือม้ามอาจยังคงเกิดขึ้น

อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งตามสาเหตุของ endocarditis ดังนั้นเมื่อใดก็ตามที่มีปัญหาหัวใจเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจอย่างรวดเร็วหรือไปที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจวินิจฉัยเช่นการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและยืนยันว่ามีปัญหาที่ต้องได้รับการรักษา

ดู 12 อาการอื่น ๆ ที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาหัวใจ

วิธีการยืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค endocarditis สามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจ โดยปกติแล้วการประเมินจะเริ่มต้นด้วยการประเมินอาการและการฟังหัวใจ แต่ก็จำเป็นต้องทำการตรวจวินิจฉัยเช่น echocardiogram, electrocardiogram, x-ray ทรวงอกและการตรวจเลือด

สาเหตุที่เป็นไปได้ของ Endocarditis

สาเหตุหลักของการเกิด endocarditis คือการติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งอาจมีอยู่ในร่างกายเนื่องจากมีการติดเชื้อที่อื่นในร่างกายเช่นฟันหรือแผลที่ผิวหนังเป็นต้น เมื่อระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถต่อสู้กับแบคทีเรียเหล่านี้ได้พวกเขาสามารถแพร่กระจายผ่านทางเลือดและไปถึงหัวใจทำให้เกิดการอักเสบได้

ดังนั้นเชื้อแบคทีเรียเชื้อราและไวรัสอาจส่งผลต่อหัวใจส่งผลให้เกิด endocarditis ด้วยอย่างไรก็ตามการรักษาจะทำได้ไม่เหมือนกัน บางส่วนของวิธีที่พบบ่อยที่สุดในการพัฒนา endocarditis ได้แก่ :

• มีแผลในปากหรือการติดเชื้อในฟัน
• จับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• มีแผลที่ติดเชื้อบนผิวหนัง
• ใช้เข็มที่ปนเปื้อน
• ใช้สายสวนปัสสาวะเป็นเวลานาน

ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรค endocarditis เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันสามารถต่อสู้กับจุลินทรีย์เหล่านี้ได้ส่วนใหญ่ แต่ผู้สูงอายุเด็กหรือผู้ที่เป็นโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อเองมีความเสี่ยงสูง

โรคหัวใจอักเสบชนิดหลัก

ประเภทของ endocarditis เกี่ยวข้องกับสาเหตุที่มาและจัดอยู่ใน:

• endocarditis ติดเชื้อ: เมื่อเกิดจากการเข้าแบคทีเรียเข้าไปในหัวใจหรือเชื้อราในร่างกายทำให้เกิดการติดเชื้อ
• endocarditis ไม่ติดเชื้อหรือ endocarditis marantica: เมื่อเกิดขึ้นเป็นผลมาจากปัญหาหลายอย่างเช่นโรคมะเร็งไข้รูมาติกหรือโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ

เกี่ยวกับ endocarditis ติดเชื้อซึ่งเป็นส่วนใหญ่เมื่อมันเกิดจากเชื้อแบคทีเรียจะมีชื่อของ endocarditis แบคทีเรียเมื่อมันเกิดจากเชื้อราเรียกว่า endocarditis เชื้อรา

เมื่อมีสาเหตุมาจากไข้รูมาติกมีชื่อของ endocarditis เกี่ยวกับโรคไขข้อและเมื่อเกิดจาก lupus เรียกว่า endocarditis จากกระสอบ Libman Sacks

การรักษาทำได้อย่างไร?

การรักษาโรคเยื่อบุมดลูกอักเสบโดยใช้ยาปฏิชีวนะหรือ antifungals ในหลอดเลือดดำอย่างน้อย 4 ถึง 6 สัปดาห์ ในการบรรเทาอาการอาการเหล่านี้มีการกำหนดให้ยาแก้อักเสบแก้ไข้และในบางกรณี corticosteroids

ในกรณีที่มีการทำลายลิ้นหัวใจโดยการติดเชื้อเกิดขึ้นการผ่าตัดอาจมีความจำเป็นต้องเปลี่ยนวาล์วที่ชำรุดโดยทางเทียมที่อาจเป็นทางชีวภาพหรือเป็นโลหะ

endocarditis ที่ไม่ได้รักษาอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่นภาวะหัวใจวายจังหวะโรคหลอดเลือดสมองอุดตันในปอดหรือปัญหาเกี่ยวกับไตที่อาจทำให้เกิดภาวะไตวายเฉียบพลัน