โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินเป็นชนิดของการอักเสบที่สามารถปรากฏในข้อต่อของผู้ที่มีโรคสะเก็ดเงินซึ่งเป็นโรคผิวหนังที่เป็นสาเหตุของแผ่นสีแดงที่คันและหลั่ง อาการหลักของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินคือความแข็งร่วมและความยากในการเคลื่อนย้าย มันเกิดจากวิวัฒนาการของโรคสะเก็ดเงินและการรักษาของมันจะทำด้วยการใช้ยาและกายภาพบำบัด
โรคนี้สามารถปรากฏในวัยใด ๆ แต่มักจะปรากฏในผู้ใหญ่ระหว่าง 30 และ 50 ปีประมาณ 20 ปีหลังจากการโจมตีของโรคสะเก็ดเงิน ประมาณ 80% ของคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินได้พัฒนาโรคข้ออักเสบประเภทนี้ที่ไม่มีวิธีรักษาและเลวร้ายลงเมื่อเวลาผ่านไป
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับอาการแรกของโรคสะเก็ดเงิน
อาการที่เป็นไปได้
อาการที่อาจบ่งบอกว่าคุณกำลังพัฒนาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินรวมถึง:
- อาการบวมและผิดปกติในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
- ปวดและความยากลำบากในการเคลื่อนย้ายข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
- เหนื่อยล้ามากเกินไปโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
- การปรากฏตัวของจุดแดงบนผิวหนังเล็บหรือหนังศีรษะ
บ่อยครั้งที่อาการแรกของโรคข้ออักเสบชนิดนี้คือความเจ็บปวดและความยากลำบากในการเคลื่อนย้ายข้อต่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในมือโดยไม่จำเป็นต้องมีอาการบวมหรือมีรอยด่างบนผิว
ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินและนำเสนออาการที่เกี่ยวกับปัญหาร่วมกันควรปรึกษาแพทย์ที่กำลังทำการรักษาโรคสะเก็ดเงินเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
การทดสอบใดยืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมักจะทำโดยการประเมินประวัติการรักษาการสังเกตแผลที่ผิวหนังที่เกิดจากโรคสะเก็ดเงินและการตรวจเอ็กซเรย์เพื่อช่วยในการยืนยันโรคข้ออักเสบ
อย่างไรก็ตามการตรวจสอบปัจจัย rheumatoid เป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกความแตกต่างจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และสิ่งที่ระบุว่าโรคข้ออักเสบอาจเป็นผลของโรคสะเก็ดเงินคือถ้าปัจจัย rheumatoid เป็นลบและมีอาการโรคข้ออักเสบอยู่ ถ้าผลปัจจัย rheumatoid เป็นบวกก็มักจะระบุว่าเป็นโรคไขข้ออักเสบไม่เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงิน
ประเภทของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมีอยู่ 5 ประเภทหลัก ๆ ดังนี้
- สมมาตร: ประเภทนี้มีผลต่อข้อต่อทั้งสองด้านของร่างกาย
- ไม่สมมาตร: ในลักษณะนี้มีอาการในระดับปานกลางมักมีผลต่อข้อต่ออย่างน้อย 4 ข้อจากทั้งสองข้างของร่างกาย
- การอักเสบของข้ออักเสบ: นี่เป็นชนิดก้าวร้าวที่สุดและมีแนวโน้มที่จะทำลายข้อต่อของมือและเท้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีผลต่อนิ้วมือ
- Spondylitis: ประเภทนี้มีลักษณะแข็งคอและกระดูกสันหลัง
- Distal Iverterangeal : ประเภทนี้เป็นลักษณะความแข็งในข้อต่อของนิ้วมือและนิ้วเท้า ความผิดปกติของเล็บสามารถพัฒนาได้
นักกายภาพบำบัดสามารถระบุชนิดของโรคข้ออักเสบที่บุคคลนั้นมีและระบุการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับแต่ละกรณี
อะไรคือตัวเลือกการรักษา
โรคสะเก็ดเงินยังคงไม่สามารถรักษาได้ดังนั้นการรักษาจึงเป็นแนวทางในการลดและควบคุมอาการที่มีความสำคัญเพื่อป้องกันไม่ให้โรคดังกล่าวแย่ลง
สำหรับเรื่องนี้อาจใช้สารต้านการอักเสบเช่น diclofenac และ naproxen อีกทางเลือกหนึ่งคือการใช้ corticosteroids แต่สามารถทำให้แผลในผิวหนังแย่ลงได้ดังนั้นควรใช้ด้วยความระมัดระวัง
1. ใช้สารต้านการอักเสบ
ยาหลักที่ใช้ในการรักษาโรคคือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่นแอสไพริน Ibuprofen Naproxen หรือ Diclofenac การใช้ corticosteroids เช่น Prednisone ใช้เป็นครั้งคราวเนื่องจากการใช้ยานี้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นการช้ำใต้ผิวหนังทำให้เกิดปัญหาด้านสุนทรียภาพที่รุนแรงขึ้นสำหรับสตรี
ในกรณีที่รุนแรงของโรคไขข้อ psoriatic, ยาเช่น hydroxychloroquine (Plaquenil) หรือ methotrexate (Folex, Rheumatrex) ใช้เพื่อลดอาการและลดการอักเสบในข้อต่อ
2. การผ่าตัด
การผ่าตัดสำหรับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินจะแสดงเมื่อโรคมีความรุนแรงมากและทำให้เกิดความเสียหายต่อข้อต่อ วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดคือการสร้างหรือเปลี่ยนข้อต่อที่ได้รับบาดเจ็บเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิต
3. ภาควิชากายภาพบำบัด
การออกกำลังกายทางกายภาพบำบัดและการใช้น้ำแข็งหรือถุงร้อนในข้อต่อเจ็บคือการรักษาทางเลือกที่อาจช่วยลดอาการ ดูประเภทของการออกกำลังกายที่สามารถช่วยได้
การยืดกล้ามเนื้อและเทคนิคอื่น ๆ เช่นการนวดบำบัดยังมีประสิทธิภาพมาก
